□记者 牛瑛瑛
本报讯 “我们结婚两年多了,但到现在我的肚子都没动静,到底是什么原因?”近日,在市计生科研所不孕不育诊治中心,28岁的市民张女士急切地询问该诊室医生段雪娇。后经诊断,她是因黄体功能不足引起的不孕症。
“结婚后,我就发现月经量越来越少,有时候两天就过去了,有时候还会推迟或者干脆不来。我从没在意过,根本没想过它会导致不孕。”说起这个病,张女士后悔没早点重视起来。
据段雪娇介绍,黄体功能不足占不孕病因的3%至8%,病因可能是来自垂体促性腺激素分泌功能欠佳,也可因子宫内膜的雌激素增殖作用准备不足或内膜对黄体激素反应欠缺,部分原因可由高催乳素血症引起。其临床表现一般可有月经周期过短、经前淋漓出血、生育期妇女不孕或习惯性流产等。
判断是否黄体功能不足,一般需测基础体温,如黄体期体温短于12天,或体温上升较慢,幅度小于0.5℃,或黄体期体温波动较大,均为黄体功能不足的表现。但需要注意的是,应连续测定3个月经周期方可确定。此外,月经来潮12小时内取子宫内膜,若表现为分泌不良,也可作为参考。
“对黄体功能不全所致不孕患者,可在医生指导下采用黄体酮补充或绒毛膜促性腺激素治疗,通过增加下丘脑和垂体促性腺激素释放激素及促性腺激素的分泌,使排卵前卵泡恢复正常功能,导致排卵,并形成反应良好的黄体及子宫内膜,以利于受孕。”段雪娇提醒,黄体功能不足对女性不孕的影响不可忽视,建议育龄女性做好定期妇科检查,以便能够及时发现病情。