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关节镜让髋关节病灶“无处遁形”
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3上一篇 2018年9月17日 放大 缩小 默认        

关节镜让髋关节病灶“无处遁形”

 

本报讯 运动后胯骨疼,腰腿活动受限,新华区的退休职工李女士近日遇到了烦恼:她本想利用业余时间锻炼身体,结果却弄得走路成难题。为了看病,李女士辗转多家医院,被当作髋关节滑膜炎治疗多日,却不想疼痛越治越重。

数日前,李女士在朋友的推荐下,找到了平煤神马医疗集团总医院(以下简称总医院)骨关节科的陈锋医师。经查体及影像学检查后,她被确诊为右侧股骨髋臼撞击综合征”。在与李女士充分沟通后,医生为其进行了微创髋关节镜下髂腰肌松解、股骨髋臼骨赘清除手术。手术通过大腿外侧两个0.5厘米长的小切口进入,在髋关节镜的清晰视野下,直视病灶,进行治疗。

术后第二天,李女士疼痛明显缓解,可自行下床活动,她对微创的治疗方式和手术效果非常满意。

同样在髋关节镜治疗中获益的还有36岁的胡先生。因工作原因,祖籍湖北省的胡先生近年来常住平顶山。他患有髋关节疼痛多年,在湖北老家多方就诊找不到病因,均作髋关节滑膜炎、髋关节积液治疗,效果不佳。近日,胡先生在家锻炼身体时突发髋关节疼痛加重,对症止痛药物治疗无效后,他找到了陈锋。经诊断,胡先生为右侧股骨髋臼撞击综合征,右侧髋臼盂唇撕裂。明确诊断后,陈锋为胡先生进行了髋关节镜下髂腰肌松解、股骨髋臼骨赘清除、髋臼盂唇修复术。术后,胡先生恢复良好,右侧髋关节疼痛明显缓解,并且困扰他多年的髋关节屈伸及旋转受限情况也得以解决。

“随着全民运动的广泛开展,越来越多的患股骨髋臼撞击综合征的患者被发现。”陈锋介绍说,股骨髋臼撞击综合征是由于髋关节骨性不匹配造成异常磨损和撞击,继而引发盂唇和软骨损伤。因长期临床诊断不明确,易被误诊或忽视,因此也被称为髋关节“沉默的杀手”。

陈锋介绍,当患有股骨髋臼撞击综合征时,如进行上楼、下蹲等髋关节屈曲活动,常出现腹股沟区域疼痛,有时也会发生在臀后部或大腿前侧。

近年来,总医院骨关节科陈锋和解金三医师前往北京积水潭医院进修学习,将髋、肩等高难度的关节镜微创诊疗技术引进我市,为广大关节疾病患者带来了福音。髋关节镜微创技术适用于过去无法发现的髋关节病损,如圆韧带损伤、软骨损伤等;对于特定的病变,如股骨髋臼撞击综合征、滑膜病变等,髋关节镜治疗可以明确诊断,通过微创技术去除撞击因素、切除病变滑膜、取出游离体等进行治疗。对于早期股骨头坏死、强直性脊柱炎的髋关节病变,髋关节镜治疗也具有明显优势。★(李莹)

 
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