本报讯 胸痛中心建设现已成为我市的“热点”词语，在多学科协作、急诊绿色通道一键启动、24小时无休等高效运转的体系建设下，众多急危重症胸痛患者在命悬一线时及时得到治疗，最终转危为安。日前，经由我市第二人民医院（以下简称市二院）胸痛中心辐射周边县区的救治网络，一名鲁山县男性急性心肌梗死患者在基层医院溶栓治疗失败后，及时被转送至市二院急诊救治，在一键启动的胸痛中心体系护航下，急诊PCI手术跑赢死神，成功为患者打开生命之门。

今年57岁的张先生家住鲁山县，9月13日晚上9点多，张先生突然胸痛不止，浑身冒汗，家属忙拨打了120，张先生紧急被送往当地医院救治。急查心电图提示“急性下壁心肌梗死”，当地医院在排除禁忌证后，对其进行溶栓治疗。晚上12点多，溶栓治疗未能开通堵塞的血管，患者持续胸前区疼痛不能缓解，被紧急送到了市二院。作为市二院心血管专科联盟成员单位，当地医院将急诊救治消息第一时间传递至市二院胸痛中心。凌晨4时许，患者心电图传入市二院胸痛中心微信群，二线值班专家立刻回复：“急性下壁心梗，溶栓后患者，收入院密切观察治疗，看是否需要行补救性PCI手术！”

急诊就是命令，市二院心内科一区主任孙鸿彬、医生范一风接到通知后迅速起身赶往医院。院内，急诊科、导管室、心内科医护人员迅速就位，为急诊补救性PCI手术做好了准备。

凌晨4点30分，患者抵达市二院急诊科，医院首诊，抽血查心肌酶，完善各项检查，心内科医生与患者沟通病情，排除溶栓后出血等禁忌证后，确定行补救性PCI术。凌晨5点多，手术团队和患者经由一键启动胸痛中心流程，顺利到达导管室。多学科团队早已进入备战状态，紧接展开急诊PCI术。手术用时20多分钟，孙鸿彬等就为患者完成了球囊扩张，随后顺利植入支架，患者胸痛症状消失。

“对急性心梗患者而言，时间就是生命。患者越早得到治疗，存活率就越高。”据范一风介绍，急性心梗从就诊到PCI首次球囊扩张的时间（简称“门球时间”）不得超过90分钟，因为门球时间每延长15分钟，死亡率就明显上升。因此，急性心梗的救治被称为与时间赛跑的生死营救。

范一风强调，急性心梗的救治不是单纯的技术问题，更要依靠明确、迅速的救治体系。为了让急性心梗患者在最短时间内得到救治，该院胸痛中心，心内科、急诊科、心外科、放射科、检验科等多学科联合，优化诊疗流程，同时依托心血管专科联盟的协同救治机制，打造辐射周边县（市、区）的最优诊疗模式。

多年来，市二院以其心血管疾病专科优势为依托，畅通了辐射全市及周边地市的心血管救治网络。今年5月，该院再次启动创建胸痛中心，其诊疗范围涉及心肌梗死、主动脉夹层动脉瘤、急性心肌心包炎、肺动脉栓塞等高危胸痛疾病。★ （李莹）