□记者 牛瑛瑛 通讯员 李涛
本报讯 近日,市第五人民医院内一科医护人员紧密配合,成功抢救一例大面积急性心肌梗死患者。
据介绍,2月26日上午9时许,姚电公司职工关某(51岁)工作中突发剧烈胸痛伴胸闷、全身大汗,他有糖尿病史,自认为是低血糖症状,口服糖块10余分钟未见好转,不能行走,胸部疼痛、胸闷较前持续加重。10时35分,关某被同事送入市五院急诊科,急诊科立即开通绿色通道,经复查心电图,结合患者症状和病史确诊:大面积急性心肌梗死。
这种疾病是内科最急危重症的疾病之一,极其凶险,随时可能出现心跳骤停,很多患者连到医院救治的机会都没有,心脏就永远停止了跳动。时间就是生命,该院副院长、心内科专家王先涛第一时间赶到医院坐镇指挥;内一科主任李青及医护人员一起紧急对患者展开救治,吸氧、心电监护、测量血压、静脉抽血、多通路静脉输液、留置尿管……
在治疗的过程中,患者突发心跳骤停,意识丧失,血压为零,心电监护显示心室颤动。危急时刻,李青拿起除颤仪立即除颤,组织医护人员给予胸外心脏按压和人工呼吸等心肺复苏、心血管活性药物抢救治疗。抢救有效!患者转为正常心律,意识恢复,血压上升,自主呼吸。由于患者急性心肌梗死面积过大,在之后的一个小时内又接连发生四次心脏骤停,心室颤动。医护团队凭着精湛的专业技术和丰富的临床经验,沉着冷静,有效应对,一遍遍轮流进行除颤、心脏按压、人工呼吸等操作,一次次将患者从死亡线上拉了回来。下午1时许,看着心电监护显示的每一次正常心跳,大家都充满了成功的喜悦。
据了解,急性心肌梗死最关键的治疗措施是闭塞血管的再通,静脉溶栓治疗是非常积极有效的手段,但是静脉溶栓治疗有多脏器出血等诸多并发症风险,必须要有直系家属的签字才能实施。可是患者发病时直系亲属都在外地,短时间内无法赶到医院,而溶栓治疗分秒必争。关键时刻,王先涛、李青顶着巨大压力果断采取紧急处理程序,立即运用目前效果最好的溶栓药物对患者进行静脉溶栓治疗。由于溶栓及时,综合抢救措施得力,治疗效果非常理想。
记者了解到,市五院内一科是该院重点科室,以心血管内科、呼吸内科为主要研究方向,每年成功抢救心绞痛、急性心梗、心力衰竭等急危重症近百例。★