提起血液病，特别是白血病、淋巴瘤，人们往往望而生畏。其实，白血病、淋巴瘤等血液系统恶性疾病并不是我们想象中的不治之症，平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）血液科针对血液病治疗难度大、容易复发等难点，紧跟国内外最新治疗趋势，积极开展新技术，利用靶向药物、制定个体化治疗方案等，解除患者病痛，延长生命，使许多血液病患者达到长期无病生存的目标，其精湛医术获得了无数血液病患者称赞。

总医院血液科集医疗、教学、科研为一体，科室有病床57张，其中百级层流病床8张，每个病房均配备有空气消毒机。科内有医护人员21人，副主任医师1人，主治医师3人，其中硕士研究生4人。目前常规开展各种急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增殖性疾病、再生障碍性贫血，以及贫血、血小板类疾病的诊断与治疗，按WHO分型和诊断标准，与国际接轨，对血液病进行细胞学、病理学、免疫学、分子生物学等检测，开展了化疗、免疫治疗、靶向治疗、放疗等综合治疗，实现了精确诊断、个体化治疗。

今年1月13日，总医院血液科加入“河南省生命关怀协会慢粒白血病联盟委员会”，成为联盟委员会成员单位，科室主任时艳荣获评联盟委员会副主任委员。加入联盟委员会后，总医院血液科携手河南省肿瘤医院血液科以及多家省内医疗单位，致力于构建全省慢性粒细胞白血病（以下简称慢粒）防治联盟，通过学术交流、资源共享、优势技术互补等，为我省慢粒患者打造治病防病的坚固“长城”。

靶向治疗让慢粒白血病不再可怕

几年前，我市新华区一名15岁男孩因发热、脾脏肿大、白细胞增多来到总医院血液科就诊。行骨髓穿刺、染色体检测、分子基因学检查后，该男孩被诊断为慢性粒细胞白血病，当患者家属知道病情后几乎绝望，年仅15岁的生命尚未绽放就面临“凋谢”！

在孩子和家长绝望之际，科室主任时艳荣细致的病情诊断和预判让他们重新看到希望。经由血液科医疗小组认真细致分析病情和科学论证后认为，该男孩不需要行骨髓移植，也不用常规的羟基脲、干扰素治疗，采用酪氨酸激酶抑制剂（TKI）进行靶向治疗就能有效控制病情。经过规范化的靶向治疗，该名患者的病情正如时艳荣预判的一样，不仅病情得到了有效控制，还重返了校园。

“这名小患者就是靶向药物治疗获益的典型例子。”时艳荣表示，过去，由于缺乏有效药物，慢粒患者的生存质量差，生存时间短。但是，从酪氨酸激酶抑制剂（TKI）应用到慢粒治疗开始，患者长期生存率得到显著提高。目前，通过靶向治疗，早期服用格列卫 、达希纳等药物，约90%的患者可以做到长期生存。长期规律、按时、按量用药的患者，生存率可以接近同龄健康人群。

可以说，靶向治疗击溃了慢粒不可治疗的“魔咒”，其确切疗效让慢粒白血病不再可怕。我省于2015年将靶向治疗药物纳入医保后，为慢粒患者大大缩减了开支，有效缓解了慢粒患者家庭因病致贫、因病返贫的困境，使众多慢粒患者重拾了治病信心。

规范化分类实现淋巴瘤精准诊疗

恶性淋巴瘤，老百姓俗称淋巴癌，是我国十大高发恶性肿瘤之一。随着近年来恶性淋巴瘤的发病率升高，引起了广大民众对该病的恐惧和关注，民间甚至谣传此病“为不治之症”，误使部分患者迷信“偏方”“游医”等，不能正确科学地诊治，导致病情恶化。

据时艳荣介绍，淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，通常分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两大类。其中，非霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的比例为90%。根据不同的淋巴细胞起源，非霍奇金淋巴瘤又细分了很多亚型，如弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤和套细胞淋巴瘤。

“分得清才打得准，只有通过准确诊断，全面正确进行分期，才能运用精准的治疗方法，达到最佳治疗效果。”时艳荣介绍，目前，淋巴瘤的诊断和分期的检查方式包括：体格检查、影像学检查、病理检查、基因检查、血液和其他实验室检查。患者通常根据淋巴瘤的病理诊断和分期，接受多种治疗方法的综合治疗，包括化疗、免疫治疗、放疗、造血干细胞移植和靶向药物治疗。

开创骨髓瘤治疗新方案

让百姓谈之色变的血液系统恶性肿瘤还有多发性骨髓瘤，其为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病，主要症状有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。多发性骨髓瘤起病徐缓，早期无明显症状，本病误诊率很高，患者可因发热、腰腿痛被误诊为呼吸系统感染、肾炎、骨病而延误病情。

骨痛、病理性骨折、肾功能不全、感染是多发性骨髓瘤最常见的症状，同时也是治疗的难题，患者全身骨头疼痛严重，出现病理性骨折卧床不起，急需化疗，但化疗药物往往会加重肾功能不全，甚至有可能引起肾功能衰竭，完全是一对治疗大矛盾体。

面对困难，总医院血液科团队迎难而上，积极查询国内外医疗进展，开展蛋白酶体抑制剂、来那度胺等新的治疗方案，完美地解决这个治疗难题，提高了治疗效果，大大改善了患者的生活质量，达到了使患者长期生存的目标。（李莹）