第B03版:医疗专题
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平煤神马总医院多举措解决患儿就医难
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3上一篇 2018年1月15日 放大 缩小 默认        
今冬提前迎流感发病高峰
平煤神马总医院多举措解决患儿就医难

1月12日,小儿科主任李善秀在为一位流感患儿做康复检查。 本报记者 李英平 摄
 

“大的病了一周多,小的昨天也开始发烧。”近日,家住市区建设路西段的陶女士的两个孩子先后得了流感,家里六个大人忙得团团转。

随着近两周来鹰城的气温持续走低,我市儿童等抵抗力较弱的群体中出现了感冒、肺炎等呼吸道疾病高发的情况。近段时间以来,鹰城各医院的儿科就诊患儿猛增,其中季节性乙型流感患儿众多,高于往年同期水平。1月12日上午8时50分,笔者在平煤神马医疗集团总医院门诊看到,3个儿科门诊已经预约了近百位小患者。据总医院儿科主任李善秀介绍,近几天来,儿科每天的门诊量近300人次,夜间急诊也有近百人次,病房住院患儿在高峰期达到70多人次。

医院走访——

患儿70%是乙型流感

据悉,自去年11月中旬开始,一波流感病毒让大人和娃娃们猝不及防,儿科门诊和急诊量激增。李善秀说:“一个门诊一天的接诊量就达到70余人次,3个儿科门诊日接诊量近300位患儿,其中70%以上的患儿是乙型流感,这还不算急诊的就诊量。”

新年已过去两周,流感依然来势汹汹,接诊量虽然有所减少,但是相较于往年仍然持续走高。因为流感爆发,总医院已经启动儿科接诊应急方案,以应对患儿就诊压力。

在医院主管领导的大力支持下,总医院儿科及时调整了接诊方案。在医院的统筹安排下,借调了4位经验丰富的护理人员加入儿科治疗队伍,以保障住院患儿的有效治疗和护理;同时,为了避免流感患儿与普通患儿的交叉感染,医院及时调整儿科病区安排,开放位于住院楼5楼东区的儿科病区,满足流感患儿数量多、需集中管理治疗的情况;儿科主任李善秀坐镇指挥,科室医护人员全部坚守岗位,以应对高接诊量的压力。

“在疾病暴发的关口,医护人员确实承受了很大的压力。”李善秀表示,但是在疾病面前,医护人员所能做到的就是全力以赴。据悉,儿科门诊医护人员已经持续了近一个月的高强度工作,上午接诊时间从12点延伸至13点,遇到重症患儿,医护人员24小时为患儿护航。

预防流感——

5类人群要格外注意

李善秀介绍,面对流感的高发态势,所有人都应该做好疾病的预防工作。流感病毒猖獗,绝大多数人群都是流感的易感人群,但下面这5类人更易感染流感病毒,且较易发展为重症病例。(1)年龄低于5岁的儿童;(2)年龄超过65岁的老年人;(3)伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制;(4)肥胖者(体重指数BMI大于30);(5)妊娠期妇女。

李善秀提醒,预防流感应注意呼吸道隔离,已经发病的小孩或成人,需要进行家居隔离,比如小朋友得了流感,就不要再到幼儿园上学,等症状缓解、体温完全恢复正常后再去,且尽量不要去人流量大、空气不好的地方,或者选择佩戴口罩。因为呼吸道疾病除了通过唾液传染外,一些身体接触也会引起传染,所以不管是大人还是小孩,都需要勤洗手、洗脸,减少传染的可能。此外,冬季还是支气管感染、支原体感染、肠道病毒感染等的易发期,也需要注意预防。

专家建议——

三个预防方法要牢记

疫苗接种:接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险,老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群,应该每年优先接种流感疫苗。

药物预防:药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。

一般预防措施:保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段,主要措施包括增强体质和免疫力、勤洗手、保持环境清洁和通风、尽量减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者等;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;出现呼吸道感染症状应居家休息,及早就医。

医生提醒,病毒性感冒有一个过程,但这些情况需要及时就医:(1)患儿患病后精神、胃口不好,嗜睡、乏力,建议及时就医;(2)患儿发烧两三天仍不退烧,建议及时就医,明确病因;(3)三岁以下的婴幼儿病情变化比较快,且不会表达,更需要家长留意,及时送医;(4)流感所致的病毒性肺炎等并发症主要发生于婴幼儿、老年人、慢性心肺疾病及免疫功能低下者,有心肺基础疾病,或既往有热性惊厥的患儿,患流感时容易出现并发症,建议及时就医。

出现以下情况不必反复就医:(1)患儿起病一两天,如果只咳嗽、流鼻涕,精神好,可以在家里观察,多喝水,多测体温。低烧时用温水擦身等方法进行物理降温,不需要跑医院;(2)患儿体温超过38.5℃,可以在家先用儿童退烧药。吃药后,体温降下来了,不再反复,精神食欲好,也不需要跑医院;(3)肺炎恢复期,医生已开有处方口服药物,且孩子精神状态很好,不必为了确认是否好彻底了反复跑医院;(4)患儿拉肚子,确诊为肠道病毒感染后,前期医生已经进行补液处理,后期主要靠在家护理。孩子不吐了,拉的次数也少了,精神状况好,也不必跑医院,通常一周左右会恢复。(李莹)

 
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