“我姑娘精神有点问题，连自己怀孕了都不知道，多亏贵院医生及时上门相助，让她们母子平安。”1月10日，市妇幼保健院产科特需病区一位精神病产妇的家属感激地对医生说。

1月3日晚11点左右，我市一位精神病产妇在家产下一名男婴，家人惊慌失措，急忙打电话求助，接到120通知后，市妇幼保健院医务科主任陈绍林立即指派产科值班医生李杏丽、产房值班护士师晓蕾紧急出诊救助。李杏丽等人快速赶到产妇家，经检查，胎盘还没有完全排出，产妇会阴部三度裂伤。李杏丽和师晓蕾一起进行断脐、消毒等处理后，在120的帮助下把产妇送入市妇幼保健院产特病区，迅速展开抗感染等综合治疗，并把新生儿送入该院新生儿重症病房观察治疗。目前产妇已康复出院，新生儿正在康复中。

记者了解到，在妇幼保健院，让孕产妇成功摆脱死神威胁的例子比比皆是。

胎盘早剥孕妇与死神擦肩而过

去年12月19日下午，该院产一科副主任杨凯乐接诊了孕31周，血压高、阴道出血的孕妇张女士，做产检时，杨凯乐发现她子宫张力大，胎心慢。“胎盘早剥！”临床经验丰富的杨凯乐作出了初步诊断。胎盘早剥是孕产妇死亡的四大产科重症之一，很容易危及产妇生命。此外，胎盘早剥还会阻断胎儿的氧气和营养供应，引发胎儿缺氧，造成胎死宫内。

抢救病人，刻不容缓！杨凯乐立即打电话通知病房值班医生王静莉，开通绿色通道对产妇进行紧急救治。在患者没有办理住院手续的情况下，医护人员已经作好了一切术前准备，快速将患者推入手术室，科主任高歌亲自主刀实施急诊剖宫产手术，顺利娩出一女婴，因为女婴早产，被送入该院新生儿重症病房救治。术中，产妇出现大出血迹象，经医生及时有效救治，出血量约1000毫升左右，最终转危为安。

“正常生产时，胎盘应在宝宝出生后才与子宫剥离娩出，而胎盘早剥是子宫内的胎儿还没有出生，胎盘就过早从子宫壁上剥离，导致孕妇胎儿时刻处于危险之中。这位孕妇因为救治比较及时，才避免了各种危险的发生。”杨凯乐说。

借助试管婴儿产妇喜获两女

27岁的李女士，婚后多年不孕，做了试管婴儿后喜孕双胎。去年12月11日，怀孕37周零2天时，孕妇腹胀难以承受，提前入住该院西院区妇产二科待产。入院后，管床医生和景亚认真给她做了产检。考虑到孕妇属高危妊娠，术中术后大出血风险极高，于是妇产二科提前为其做了各项检查，全科医务人员会诊，制订手术预案，完善备血及急救药品等术前准备。时机成熟后，12月15日，科主任刘展主刀，与和景亚等一起为李女士成功实施了剖宫产，顺利娩出体重3000克和2800克的两个健康女婴。

术中，因胎儿较大，产妇子宫过度膨胀，致使子宫壁极薄，子宫下段透亮，子宫收缩乏力，出血量800毫升。医生按照事先的预案，输血、快速给予促子宫收缩药物、按摩子宫、实行双侧子宫动脉上行支结扎术，患者宫缩好转。术后，清理宫腔积血达200毫升，医生再次给予促宫缩药物，出血明显减少。在手术室观察2个小时后，患者病情稳定。

患者回到病区后，全科同志异常关心，继续严密监测患者的宫缩及阴道出血情况。巡查中，见患者病情突然反复，脸色苍白、嗜睡、子宫收缩乏力，李艳红按压宫底，见有血液和血块流出，约1500毫升，立即给予强效子宫收缩剂，并送入手术室急救。刘展、麻醉科主任闫振亚等西院区抢救领导小组专家齐聚手术室，输血、应用急救药品，继续促子宫收缩，纠正凝血功能障碍，输压积红细胞12单位，冰冻血浆1200毫升，输液、扩容等抢救措施紧张有序地进行，经2个多小时抢救，产妇转危为安，保住了子宫，避免了二次手术。

“产后出血在我国产妇死亡原因中占首位，而子宫收缩乏力是最常见的原因。双胎是发生产后出血的高危因素，李女士术中术后出血量约3000毫升，情况十分危急，多亏大家齐心协力及时有效地抢救，患者才得以转危为安。”刘展说，孕妇在孕期一定要进行系统的围产保健，进行分级管理，这样医生才可对其严密监护、指导，及时发现并纠正各种并发症，对有可能发生产后出血的高危人群，在孕期、入院时、产时、产后这四个时期，充分做好预防和抢救措施。

避免孕妇出现子宫破裂

“感谢产三科的孙菊英主任和B超室的滕想主任，没有她们的准确诊治，我的病不知会拖到什么时候。”采访时，碰到来送锦旗的市区产妇王某，她感激地说。

王某在一家医院第一次剖宫产后，月经淋漓不止，经常持续一个月。她想要二胎，却因自身的异常情况而不敢要，就慕名找到孙菊英。孙菊英怀疑她的子宫切口有问题，就让她去做阴道彩超。滕想亲自给她做检查，最后发现她出血的原因是子宫切口处愈合不好，而且该区域子宫壁明显薄，担心她怀孕后子宫破裂，出现生命危险，建议她先治疗。王某的亲戚在上海，就让她到上海做了阴式子宫修补术，月经虽然还没有恢复正常，但顺利怀孕了。在孙菊英的指导下，孕妇安全抵达产期，孙菊英亲自给她主刀做剖宫产，顺利娩出一个男婴。剖宫产术中，孙菊英又给她做了子宫修复整形，王某出院后，发现自己的月经也恢复正常了。

“平安地生下孩子，而且孙主任还把我的病给治好了。在就诊过程中，孙主任和滕主任的耐心也让我深感温暖。”王某动情地说。（牛瑛瑛 王春英 苗四海）