本报讯 头昏脑涨、恶心、感觉天旋地转……近日,市民朱大爷因上述症状被家人慌忙送诊,医生综合诊断后发现根源不在脑部,而是耳朵出现了问题。这究竟是怎么回事呢?
据了解,朱大爷今年68岁,家住新华区,一天早上起床,突然感觉一阵头昏脑涨,紧接着恶心、呕吐的症状伴随而来,发作数分钟后稍有缓解,但是一变换体位,天旋地转的感觉就又来了。老人和家人非常紧张,跑了几家医院,看了神经内科,也做了CT,均没有发现问题,这可愁坏了老人。
排除了脑部问题,神经内科的医生让他去耳鼻喉科再看看。来到市二院后,该院耳鼻喉科副主任吴红丽建议朱大爷接受“眼震电图检查”。根据一系列测试并结合患者病史,终于找到了问题的关键,证实老人所患的疾病为“良性阵发性位置性眩晕”,即“耳石症”。
“耳石症是指头部迅速运动至某一特定位置时,出现短暂阵发性的眩晕和眼震。”吴红丽说,耳朵里最深的部分即内耳不但负责听力,而且负责平衡功能,内耳中的椭圆囊和球囊上有囊斑,其表面镶缀着许多像钻石一样的碳酸钙结晶,俗称为耳石,一旦耳石脱落下来,漂移到半规管内,就会影响人体的平衡功能,引起耳石症。大部分患者发病时间为休息或起床时,躺在床上向某一方向翻身,引起天旋地转的感觉,伴恶心、呕吐,必须保持强迫睡姿。头晕发作时间短暂,一般持续数秒至数分钟。
随后,朱大爷在吴红丽的指示下接受了耳石复位治疗,头和身体稍被转动了几下,只花了十几分钟,眩晕症状就有了明显好转。
“在门诊就诊过程中,有超过一半以上的患者主诉均为眩晕。多数病人发现眩晕首选神经内科挂号就医,但由于种种原因往往不能得到全面的治疗。”吴红丽说,眩晕按病变部位和病因可分为前庭性和非前庭性,前者又分为前庭外周性眩晕和前庭中枢性眩晕。至于是哪方面引起的眩晕,这就需要来医院做眩晕鉴别诊断检查,即眼震电图测试。
据了解,该院于2017年10月引进“ENG-V600眼震电图检查系统”,该技术通过高速摄像仪摄取患者眼动的视频影像,将其传输给计算机进行处理,根据处理结果查明导致眩晕发病的损伤部位、损伤的程度、侧别,并进行定位、定性、量化分析,有效帮助医生进行下一步的诊断和治疗。
为此,吴红丽提醒,当眩晕症状出现时,患者尤其老年人不应仅凭以往的经验自己处置,应到医院查找眩晕发作的病因,并及时治疗,以免延误病情导致不良后果。★(李莹 付春晖)