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经典名方“免去”临床试验,只会伤害中医
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3上一篇 2017年12月6日 放大 缩小 默认        

经典名方“免去”临床试验,只会伤害中医

 

现代科学介入医学,产生的现代医学也是对于古代医学思想的全新颠覆。因此,古代的任何理论、技术、药方都必须接受全面和反复的检验,对于现代医学知识同样如此。

□孙正凡

从明年初起,传统中药或不再需要通过中国的药物安全性和有效性人体临床试验。根据国家食品药品监督管理总局在今年10月公布的相关草案,只要药厂根据经典名方生产制剂,就可以免去成本高且周期长的临床试验。

在很多人眼里,古代经典名方经过几代人甚至几十代人的检验,安全性应该没有太大问题。不过,此事却引发了科学界的巨大关注。在科学家眼中,在任何时代,我们都必须重新检验人类历史上积累下来的所有知识。因为一切知识都是人类对世上万物的认识,既然是人想到的,就可能存在这样那样的错误,我们当代也不能偷这个懒。

中药理论的基础是阴阳五行,它跟古希腊哲学的“四元素”类似,都是古代对事物的分类、成分和规律的猜测。不过最终,它们一起被现代的元素周期表和原子分子等科学知识所取代。医药认识同样如此。

也正因此,在科学家看来,即使是古代名医名方,我们也不能完全照搬使用。

现代科学介入医学,产生的现代医学也是对于古代医学思想的全新颠覆。因此,古代的任何理论、技术、药方都必须接受全面和反复的检验,对于现代医学知识同样如此。

事实上,更大的危险,来自于古人尚未认识到的毒副作用。在没有双盲对照试验的古代,其实“疗效”主要是来自“安慰剂”效应,因为人体其实有约百分之七十的疾病是可以不治自愈的,不管古代医生给病人吃啥,大部分病人都会好。可是,有许多药物本身就有毒,这也是人们始料未及的。就如同前些时候引起广泛讨论的“马兜铃酸”事件,这类在古代普遍使用甚至进入《西游记》的名药,竟然有毒,如果古代名医们生在今日,恐怕要惊出一身冷汗吧。

这样的名方,现在还能用吗?古代的名方中还有多少含有类似马兜铃酸这样的物质?如果不进行药理检测,人们服用是否安全?这些问题,其实可以在药理检测中得到答案。不进行药理检测,一服中药中到底起作用的是哪些微量成分,哪些成分有毒副作用就难以说清,自然就存在巨大的未知风险。拒绝对传统中药进行临床检验,说到底,还是会伤害中医,不仅药品安全性无法保证,也可能令质疑中医者更加怀疑。

正如屠呦呦先生在中医典籍里获得启发,用现代科学手段得到了青蒿素。显然,没有临床试验肯定无法产生青蒿素。珠玉在前,我们何不再上层楼,用科学的临床方法,重新检验中医药,说不定,会有比青蒿素更伟大的发现。

 
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