本报讯 一名失血量约占全身总血量的75%、生命垂危的切口处妊娠病人，在没交任何费用、没办理住院手续的情况下，被市妇幼保健院西院区妇产二科全力抢救成功。11月30日，已经出院的病人前来复查，显示一切正常。“病人脸色红润了，也有劲儿了。”西院区妇产二科主任刘展高兴地说。

38岁的李女士有过三次剖宫产史，瘢痕子宫，患切口处妊娠，在基层医院治疗时，因阴道出血量过多被紧急转到市妇幼保健院西院区。值班医生秦丹接诊时，李女士脸色苍白，处于休克状态，血压已测不出来，脉搏达到120次/分。李女士病情危重，需立即抢救。

一场与死神的赛跑展开了。医务人员马上进入一级抢救状态，护士们两步并作一步，配合默契，快速为病人扎针，建立了两路液体通道。秦丹立即给科主任刘展打电话，并通知西院区抢救小组，请她们紧急赶到医院参加急救，同时开通绿色通道，紧急配血。刘展和抢救小组人员迅速到位。就这样，在李女士没交任何费用、没办理住院手续的情况下，医务人员分头帮病人做了术前准备和各项检查，并把李女士推入了手术室，行急诊剖腹探查术。“时间就是生命，我们从接诊病人到术前准备，再到手术，仅用了不到15分钟。”秦丹说。

因李女士之前失血过多，术中，切口只有少量淡红色血液流出，同时因李女士有过三次剖宫产史，且均在乡镇医院手术，盆腔与大网膜、肠管、子宫下段及膀胱严重粘连，大大增加了手术难度。于是主刀医生刘展小心翼翼，一点点、一层层分离粘连，下推膀胱，暴露出因失血过多已呈苍白色的子宫，在原瘢痕上0.5厘米处切开子宫，凭借过硬技术，完整取出附着在子宫前壁瘢痕处的妊娠组织。此时，患者依然处于休克昏迷状态，抢救小组积极给予补液、输血、升压等抢救治疗。

接下来，惊险的一幕又发生了。术中输血后，病人切口创面处出现了弥漫性出血，有着25年临床经验的刘展判断病人患有凝血功能障碍，并果断给予纤维蛋白原、凝血酶原复合物、血浆，纠正凝血功能障碍，血终于止住了。病人的生命体征逐渐恢复平稳，大家紧绷着的心终于放了下来。

“病人出血严重，失血量约占身体总血量的75%。术中病人的血色素只有39克/升（正常人为113克/升到163克/升），情况十分危急，如果抢救不及时，可能会造成脑供血不足导致垂体坏死、席汉氏综合征、心衰、肾衰、各个脏器功能衰竭等，最终导致死亡。”刘展说，能够把李女士抢救过来主要得益于团队的力量。据悉，近两个月来，市妇幼保健院西院区在医护人员的共同努力下，已经成功抢救凶险性前置胎盘、切口处妊娠患者4人。

刘展提醒：自全面二孩政策实施以来，高龄、高危孕产妇增多的同时，切口处妊娠的病人也随之增多，因此广大育龄女性要做好孕期保健，减少第一次剖宫产率；剖宫产术后要做好避孕措施，避免意外妊娠所导致的切口处妊娠情况的发生；瘢痕子宫的女性再次怀孕时，在早孕期就应到正规医院进行检查，发现问题及时治疗，以免危及生命。（牛瑛瑛 王春英 苗四海）