□本报记者 魏应钦
小雪过后,气温骤降,人们真正有了冬天的感觉。眼下,又有一波寒潮将要袭来。记者从我市各大医院了解到,随着天气的变化,心脑血管、呼吸系统疾病和风湿病等患者明显增多。特别是急性心肌梗死(简称心梗),其危险性更大,目前进入高发期,有高血压、冠心病等慢性病的人群应该加强防范,牢记心梗急救的黄金120分钟。
牢记心梗急救的黄金120分钟
近日,40多岁的市民李先生突发心梗,从发病到入院只花费了半个小时。到达市二院心血管内科二病区后,医生当即对其进行紧急救治,李先生转危为安。
“多亏送医及时,患者被抢救后,症状几乎和没发生过心梗一样。”市二院心血管内科二病区主任栾献亭说,对于心梗的严重后果,大家可能都知道,但如何进行防治及急性心梗的规范化救治流程,大部分人都还不清楚。11月20日是我国的“心梗救治日”,定在这个日子的寓意有两个:一是急性心梗发生后要迅即拨打120;二是急性心梗抢救的黄金时间为120分钟。
栾献亭说,近日气温骤降,医院收治、抢救的急性心肌梗死患者较平日有所上升。在冬季,人们的心脏很容易出毛病,特别是患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者。因为天气转凉后,人的皮肤和皮下组织血管收缩,使血压增高,加大了心血管的负担。另外,天气转凉使血流缓慢,从而影响冠状动脉的血液供应,同时使血液黏稠度增高,易于形成血栓。还有,空气寒冷容易诱发冠状动脉的收缩甚至痉挛,直接影响心脏本身的血液供应,诱发心绞痛或心肌梗死。最后,天气的变化可使人抵抗力下降,导致呼吸道感染,影响肺部通气功能,使心肌相对缺氧,上面这些都会导致冠心病复发甚至急性心梗发作。一旦发生心肌梗死,患者及家人要及时拨打120急救电话,并把握黄金救治120分钟。
心梗人群日趋年轻化
“近年来,心肌梗死在中青年群体中发病率不断攀升,且日趋年轻化。”栾献亭说,这与他们压力过大和一些不良生活习惯有很大关系。寒冷、情绪不好、劳累、熬夜、暴饮暴食、抽烟等都是心梗的诱因。另外,血压控制不理想也容易引起心梗。
值得特别警惕的是,年轻人患上心梗比老年人更危险,他们通常起病急骤,症状凶险,更容易猝死。这是因为,老年人长期有心血管疾病,心肌有缺血预适应,患病时不那么急促和凶猛。而年轻人特别是40岁左右的男性,心脏血管里的斑块不稳定,缺乏心肌的缺血预适应,如果血管内的斑块破裂,堵塞血管严重,很容易发生猝死。而年轻人往往以为自己身体强健,忽略疾病早期的症状,以为熬一熬就过去了,这样的话一旦发病,症状就会非常严重。
心梗是冬季多发性疾病,预防心梗,需要注意规律生活,戒烟限酒,适度地进行体育锻炼,防寒保暖。不要暴饮暴食,控制好血脂、血糖,保持心理平衡和心胸舒畅,避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激。