□记者 王春霞 实习生 李佳培

本报讯 今天零时起，我市城市公立医院综合改革启动，取消药品加成与调整医疗服务价格将同时实施。那么，这次改革将对患者看病就医带来什么影响，医疗服务价格将发生怎样的变化，记者昨天深入我市一家三级医院进行了采访。

【走访医院】

药品价格、医用设备检查治疗价格下降，

医疗服务价格上调

昨天上午，记者来到市第二人民医院采访时，该院信息科的工作人员正在紧锣密鼓地进行系统更新前的测试，该院医改办已通知各科室做好通宵达旦的准备。根据我市城市公立医院改革政策要求，8月30日零时，医院要执行调整后的药品和医疗服务价格，届时医院要在2-3小时内完成系统计费数据的更新，保证顺利衔接。

取消加成的药品价目表、调整的医疗服务价目表等已提前完成，记者看到，由河北福森生产的双黄连口服液（10支/盒），购入价与零售价一样，都是9.4元；武汉联合生产的生血宁片（24片/盒），购入价与零售价都是33.51元……该院医改办主任段玉龙解释说，按照原来的政策，医院可以在药品购入价的基础上，加价15%销售（其中单价500元以上的药品，统一加价75元）。从30日零时起，全市所有城市公立医院取消药品加成（不含中药饮片），实施药品零差率销售，购入价就是零售价。

记者发现，除了药品价格下降，一些大型医用设备的检查治疗价格也有所下降，比如，磁共振（1.5T）项目原价600元，现价570元；16排CT项目原价280元，现价266元。但是，门诊诊查费、床位费、治疗费、手术费、护理费、住院诊查费等医疗服务项目的价格进行了上调，比如，一般医师诊查费（含挂号费），由1元上调至3元；主任医师诊查费（含挂号费），由5元上调至12元。

对此，段玉龙说，此次医疗服务价格调整的原则是：“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”，因药品零差率销售减少的合理收入，通过医疗服务价格调整补偿90%。体现在价格方面的变化可以概括为“两降一升”：一是取消药品加成将使药品价格下降，二是大型医用设备检查治疗价格下降，一升是合理提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。

【权威解读】

改革后，患者医疗费用负担总体不会增加

那么，改革后，患者的医疗费用会增加吗？对此，市卫计委有关人士解释说，改革后，医疗费用总量保持基本平衡，患者医疗费用负担总体上不会增加。但就患者个体而言，因每位患者在就诊疾病、治疗方案、治疗周期等方面存在个体差异，会有不同影响。比如，对于诊疗中以药物治疗为主，或者较多涉及CT、磁共振检查的患者，其医疗费用会下降；若诊疗过程中以技术劳务治疗项目为主，则患者的医疗费用会有所增加。

据了解，为推进我市城市公立医院综合改革，市发改委、市卫计委、市人社局三部门也联合发出了《关于调整平顶山市城市公立医院部分服务价格的通知》，涉及上调的医疗服务价格有门诊诊查费、床位费、治疗费、手术费、护理费、住院诊查费等项目，其中手术费在现行收费标准的基础上，三级医院上调30%，二级医院上调20%，一级医院上调10%；治疗费在现行收费标准的基础上，三级医院上调22%，二级医院上调15%，一级医院上调10%。而大型医用设备（MRT、CT、PET）检查治疗项目在原有价格基础上下调5%。

此次城市公立医院改革实施范围包括：市第一人民医院、市第二人民医院、市中医院、平煤神马医疗集团总医院、解放军第152医院等5家三级医院，市妇幼保健院、平顶山学院第二附属医院、市第三人民医院、市第五人民医院、新华区人民医院、市第二人民医院宝丰分院、河南煤炭卫生学校附属医院、平煤八矿职工医院、平煤一矿职工医院等9家二级医院，另有30多家城市一级医院。