血液病，是医学领域治疗难度非常大的疾病之一。其中不少病种来势凶险，极易复发，是世界医学尚未攻克的难题，有些病种一旦患上直接会夺去人的生命。近年来，随着环境和饮食的改变，血液病的发病率呈上升趋势，这不得不引起我们的高度重视。血液病都是哪些原因造成的？究竟哪些疾病应该到血液科就诊？怎样才能减少和避免这种状况的发生？对此，记者采访了平煤神马医疗集团总医院血液内科专家时艳荣主任，请她为大家讲一下有关血液病方面的知识。

时艳荣介绍，血液病是指原发于造血系统的疾病，或影响造血系统伴发血液异常改变，以贫血、出血、发热为特征的疾病。血液病更主要的是血细胞病，像是大家常听说的白细胞、红细胞、血小板。它们就像是三兄弟一样，由造血干细胞分化而来，但三兄弟的长相、脾气、秉性都不一样，白细胞就好像是警察，保卫人体，哪里有病原体，就会向哪里聚集、靠拢、杀灭。红细胞就像是快递员，把从肺中获得的氧气运输到各个细胞。血小板就像是抗洪中的沙袋，血管中哪里有出血，它会第一时间聚集，堵住伤口。

人类血液病的病因与发病机理至今仍未完全明确。已知的病因有感染因素、电离辐射、化学物质、遗传因素及免疫功能异常等，目前认为血液病病因是以上各种因素综合作用的结果。尽管存在这些可能的致病因素，但尚无一种因素能充分解释全部情况，例如接触放射线的人发生血液病的只是极少数。因此，推测血液病的发生并非单一因素，可能是多种因素综合引起的，患者可能存在某种先天性的易感体质，受到外界因素的作用，诱发血液病的发生。

血液病的症状有哪些？

一、红细胞缺乏会导致贫血，出现面色苍白、乏力、眩晕、头痛、晕厥、心慌、纳差、恶心、失眠、多梦、耳鸣、眼花、记忆力减退及注意力不集中等。常见的疾病为：缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、急慢性白血病、多发性骨髓瘤等疾病也导致贫血；相反，红细胞增多会出现多血质面容，皮肤黏膜红紫，尤其以面颊、唇、舌、鼻尖、颈部和四肢末端（指、趾及大小鱼际）为甚，眼结膜充血严重，红细胞病理性增多可能是真性红细胞增多症。

二、白细胞异常会导致抵抗力下降，出现发热、咳嗽、腹痛、腹泻、尿急及尿频等，且感染难以控制，白细胞增多还会导致骨痛，常见疾病有白细胞减少症、急慢性白血病、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤及多发性骨髓瘤等。

三、血小板及凝血因子缺乏会导致出血，出现皮肤瘀斑、牙龈渗血、鼻腔出血、咯血、便血等，关节腔出血可导致关节疼痛。常见疾病有特发性血小板减少性紫癜、血友病、白血病及再生障碍性贫血等；相反，血小板增多会导致血栓形成，常见疾病为原发性血小板增多症等。

四、在颈部、腋窝及腹股沟等部位摸到淋巴结肿大或发现肝脾肿大、深部淋巴结肿大时，也需要考虑是否有淋巴瘤、白血病、慢性骨髓增殖性肿瘤存在。

五、有反复发生的病理性骨折时需要排除合并多发性骨髓瘤。除此之外，以下症状或体征出现时也应该特别小心。黄疸：身黄、目黄、小便黄或酱油色、葡萄酒色尿等；皮肤瘙痒，反复口腔溃疡，血液高黏滞综合征等。反复蛋白尿在多发性骨髓瘤中最为常见。

时艳荣提醒，血液系统疾病多半为难治性疾病，发病隐匿，与心脑血管、消化系统疾病易混淆。即使患病，病人常不能自己察觉，多因其他疾病就医或健康体检时被发现，因此当出现贫血、出血、发热、淋巴结肿大、反复发生的病理性骨折时需要高度警惕血液系统疾病。简单可行的办法是进行血常规及凝血功能检查，发现异常，及早就诊血液科，以免误诊。

近年来，总医院血液内科不断发展壮大，专业诊疗水平受到患者和家属的一致好评。在医院领导的大力支持下，血液内科引进了百级层流床设备，每个病房配备有空气消毒机，通过空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制，大大降低了白细胞减少，尤其是粒细胞缺乏患者重症感染概率。目前，科室对血液病的诊疗已经达到国内领先水平，同时科室重视科研和创新，为更多血液病患者提供健康保障。

预防血液病需注意哪些细节？

时艳荣介绍，血液病常常以反复性和难治性为特点，预防血液病的发生和发展非常重要，因此建议：房屋装修前三年是恶性血液病的危险因素，建议尽量少用含甲醛或苯类装修材料，装修完成后，不要立即入住，至少半年或一年后入住。

在日常工作或生活当中经常接触化学胶、汽油和农药等有毒有害物质时，要注意科学合理的自我防护，增强自我保护意识，把接触有毒有害物质对身体带来的危害降到最低。

为了下一代的健康，应加大健康教育的力度，提倡戒烟限酒，养成健康的生活行为习惯；尤其是应该避免长期染发；每个人对癌症要有警惕性及相应的知识，定期体检，做到早期发现、早期诊断与早期治疗，从而能使病人得到最佳的治疗效果。

药物不要乱吃，药物滥用也是血液病的致病原因之一，如抗生素中的氯霉素、磺胺类、吩噻嗪类、氨基比林及抗甲状腺药物等，治疗银屑病的乙双吗啉具有极强的致染色体畸变和致白血病作用。因此患者用药应当在医生的指导下，合理用药，拒绝滥用。

血液病病人相对体质弱，免疫力差，不宜服用阿司匹林、扑热息痛等非甾体类消炎药，季节交替时，感染的概率较大，无论是家属还是本人要注意预防感冒，避免去人多的地方，注意个人卫生。（李莹）