□记者 牛瑛瑛

本报讯 “我结婚6年一直没怀孕，去好多医院都找不到不孕原因。”近日，在市计生科研所不孕不育诊治中心，舞钢患者宋女士在向该中心医生张迎春咨询病情时如是说。

“她有可能患的是不明原因不孕症。”张迎春说，许多不孕症患者在就诊过程中，往往会碰到这样的情况：医生在为患者做了系列妇科检查、内分泌测定、输卵管造影、宫腔镜检查等项目之后，却仍然找不到不孕的原因，最后只好在病历本上写上“不明原因性不孕”几个字。所谓不明原因不孕是指一对夫妻在经过一系列检查后，双方都没有明确的不孕原因。如男方性功能及精液正常，女方的排卵及输卵管也正常，又没有其他不孕的明显病症，这种不孕症的原因在目前常规检查中不易被查出，占全部不孕症的9%左右，部分不明原因不孕症的夫妇并不存在器质性病变，只是生育力低下，在某个特定条件下可能会自然妊娠，也有部分夫妇确实存在某些隐匿病变，常规检查无法诊断。

根据当前循证医学的初步结论，在不孕症病因初筛的下列四个检查后，如果没有阳性体征，则可以诊断为不明原因不孕：1.男性精液常规达到世界卫生组织正常标准或近期有过生育史；2.B超检测排卵，黄体期基础体温持续12天以上；3.盆腔检查无阳性体征发现；4.子宫输卵管造影提示子宫输卵管形态正常，输卵管通畅。

因不明原因不孕症患者中存在一定的自然妊娠率，特别是相对年轻（小于32岁）的夫妇，应该给予足够的时间试孕，期限一般为3年。如果未避孕3年以上仍未孕者才需要治疗，专科医生可根据具体情况选择较为合适的治疗方案，以提高受孕率。