第B02版:健康新闻
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市二院为驼背老人完成复杂内脏手术
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76岁的叶县籍农民因腹痛、发烧、肠梗阻辗转当地及市内医院就诊,由于其特殊的体形——近90度的驼背造成诊疗困难。垂危之际,市第二人民医院普外一科缜密研究,克服困难,精心手术,终于挽救了老人的生命……
市二院为驼背老人完成复杂内脏手术

5月19日,吕玉福(中)和何明长(右)在查看老人的术后康复情况。本报记者 李英平 摄
 

近日,在市第二人民医院手术室里,进行了一场特殊的手术:76岁的郭老汉在手术台上呈V字形,护士们用被子和垫子支撑他的腰背和腿部,医生紧张地为他实施手术。

据悉,4月29日,因为腹部间歇性疼痛10余天,76岁的叶县农民郭老汉被紧急收住市二院。说起这10多天里的就医经历,老人的大儿子郭先生说:“为了给老人看病,真是一波三折。”郭老汉有弯腰驼背的毛病已经30年,谁知道,原本只是影响生活的驼背却成了这次治病的“拦路虎”。

4月23日,老人就因腹痛、发烧,在当地医院被诊断为“肠梗阻”,由于老人年龄大、体质较弱,且出现病情加重倾向,在医生的建议下,老人被转入市内医院。经腹部CT检查提示:左侧中腹部占位。面对老人逐渐加重的病情,手术探查和治疗为当务之急,但是,患者如此特殊的身体状况,让医生感到十分棘手。为了治病,老人一家到处打听,最终找到了市二院。

多日的疾病折磨不仅让老人备受煎熬,也让老人的家人焦急不已。接诊后,市二院普外一科专家吕玉福带领医生展开会诊讨论。最终,“可以手术”这句话让患者一家悬着的心稍稍得到了安慰。

为查清病因,医生为老人做了进一步的胃肠造影和腹部CT检查,终于找到了腹部疼痛的“元凶”:后位阑尾炎引起的炎性包块,由于发病多日,炎性包块包裹肠道,导致结肠、回肠段堵塞。而影像显示腹部的另一巨大占位紧贴腹主动脉,与肾上腺相连,并在老人严重驼背的特殊体位下被“挤压”到了左侧肋骨下方。

“如此大的腹部肿物十分罕见。”吕玉福表示,囊肿几乎占据了腹腔的一半,且极有可能是恶性肿瘤。为了给这位特殊的患者治疗,吕玉福带领科室人员认真研究,针对老人无法平躺、手术视野暴露困难、肿块紧邻腹腔大血管以及患者半月没进食造成的体质极弱等困难和风险,制定了缜密的手术方案及应急预案。

手术在吕玉福亲自主刀、管床医生何明长等配合下进行。术中,手术室的护士用被子和垫子支撑起老人无法平卧的腰背和腿部。吕玉福把手插入患者“折叠式”的腹腔内用力将腹膜后肿瘤托起,凭借丰富的经验和感觉精心细致地实施剥离和切除。

手术持续了5个多小时,从上午8时30分做到了中午1时40分,吕玉福等人成功完成了患者腹膜后肿瘤切除和部分结肠、回肠切除及吻合术。从手术台上下来时,吕玉福手臂酸麻,浑身疲惫。等候在手术室外的老人家属听到手术成功的消息后,感激得眼眶湿润:“手术不好做呀,老人命大,遇到了这么好的医生!”

术后的病检结果证明了医生的术前诊断。为了确保患者渡过术后的“生命关”,护士长姚鲜带领护理人员密切观察病情,想方设法克服老人不能平躺监测中心静脉压等诸多困难,实施精心护理。经过半个多月的精心治疗与护理,目前,老人已能进食流质饮食和下床活动,一个垂危的生命因市二院医护人员的仁心仁术得到了成功挽救。(李莹)

 
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