第B03版:医疗专题
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小儿传染病,你了解多少?
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解放军152医院小儿科专家:
小儿传染病,你了解多少?

5月5日,田领在病房查看一位患儿的身体康复情况。 本报记者 李英平 摄
 

□本报记者 魏应钦

近日,7岁的童童(化名)感到发热、头痛,全身不适,两天后双侧耳下腮腺肿大,来到解放军152医院小儿科后,诊断为痄腮。该科副主任田领介绍说,痄腮又称流行性腮腺炎,是一种通过飞沫传播的急性小儿传染病。春夏交替季节由于天气多变,时暖时寒,孩子的免疫力相对低下,病菌、病毒等致病微生物趁机而入,特别容易引起流行性感冒、水痘、痄腮、手足口病等小儿传染病,家长平时在生活中要多加注意。

这些小儿传染病很常见

田领说,常见的小儿传染病主要有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、痄腮、手足口病等,下面简单介绍一下,供大家参考和预防。

流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性。流感病毒分为甲、乙、丙三型。传播途径以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播。主要症状有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等。

麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在冬春季节。凡是没有接种过麻疹疫苗,接触后90%以上会发病,1-5岁小儿发病率最高。传播途径:病人是唯一的传染源,病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物(如眼泪、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。主要症状:麻疹的潜伏期为10-11天,开始时症状像感冒,但同时出现眼红、眼皮发肿、流泪、怕光、打喷嚏、咳嗽等更严重的症状。第四天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹,两三天内皮疹遍及全身,随后疹退,脱屑,其他症状也逐渐消退。

水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水痘患者多为1-14岁的孩子。在幼儿园和小学最容易发生和流行。虽然水痘属于急性传染病,但通常比较温和,不会引起严重的并发症。传播途径:水痘主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。主要症状:水痘病毒感染人体后,经过大约两周的潜伏期,患者会出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状,继而出现有特征性的红色斑疹,后变为丘疹,再发展为水疱,常伴有瘙痒,1-2天后开始干枯结痂,持续一周左右痂皮脱落。

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。传播途径:传染源主要是病人和先天性风疹的患儿,病人鼻咽部分泌物(如鼻涕、痰等)、血及尿中均带有病毒,主要经空气飞沫传播,一年四季均可传染得病,以冬春季为多。风疹病毒还可通过胎盘感染胎儿,如果孕妇在怀孕期间感染本病,可导致胎儿畸形。主要症状以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征,若孕妇在妊娠早期感染风疹可能导致胎儿先天畸形。

痄腮又称流行性腮腺炎,简称腮腺炎,是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生,多发生于儿童。传播途径:病人是唯一的传染源,主要通过飞沫传染,少数通过用具间接传染,传染性强。 主要症状:本病大多数起病较急,有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛,咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程7-12天。

手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。传播途径:主要经消化道或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、黏膜疱疹液而感染。主要症状:先出现发烧症状,手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔黏膜出现疱疹或溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。

怎样预防小儿传染病

田领介绍说,不同的传染病有不同的治疗方法,但基本的预防措施是相通的,我们只要多加注意,就能有效地减少疾病的发生和传播。

流行性感冒预防措施:接种流感疫苗已被国际医学界公认是防范流感的最有效武器。由于流感病毒变异很快,通常每年的流行类型都有所不同。因此,每年接种最新的流感疫苗才能达到预防的效果。另外,锻炼身体,增强体质,在流感季节经常开窗通风,保持室内空气新鲜等,也是预防流感的有效措施。

麻疹预防措施:尽量减少和患者及其家属接触是预防麻疹的关键。做好保健工作,按时接种麻疹疫苗,保持室内空气流通,流行季节少到公共场所,通过锻炼身体,增强抗病能力。

水痘预防措施:接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。流行期间小孩子不去人多的公共场所,经常开窗通风等也很重要。

风疹预防措施:风疹的预防与麻疹、水痘等出疹性传染病不同,其对象不仅仅是儿童,同时还应当包括育龄妇女。预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。在春季风疹高发期,尽量少带儿童到人群密集的场所,避免与风疹病人接触。孕妇尤要当心,以免感染殃及胎儿。

流行性腮腺炎预防措施:及时隔离患者至消肿为止;接种腮腺炎疫苗。

手足口病预防措施:勤洗手、勤通风,流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。

 
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