近日，不少家长带着孩子去所在地社区诊所想接种疫苗，却发现不少类型的疫苗都出现了短缺。业内人士表示，主要原因是山东疫苗事件后，国家对二类疫苗的供货渠道作出调整，但是，相应的平台建设还没有完成，导致很多地方疫苗库存告急。

多个地方二类疫苗短缺

据中国之声《新闻晚高峰》报道，河南魏女士的孩子刚满两个月，到了该服用脊髓糖丸疫苗的时候，“就是脊髓灰那个叫什么病，去我们社区的门诊，医生说现在没有那个糖丸。”魏女士说。

不得已，她想给自己的孩子自费注射二类的五联疫苗。

魏女士说：“有很多家长给孩子打五联，就是好几种疫苗混在一起打的那种，但是医生说现在五联也没有，什么都没有，就是针对我们孩子这个月龄的小婴儿的针什么都没有。”

魏女士的遭遇不是个案。在安徽、江苏、深圳等不少地方，近一两个月都出现了疫苗短缺的情况，其中主要表现为自费的二类疫苗短缺。记者此前就相关问题咨询了河北省疾控中心免疫规划所：

记者：“市里头什么时候才能再打狂犬病疫苗啊？”

河北省疾控中心：“这个不好说，我们比你们还着急。你看看其他地市还有没有吧！”

记者：“我得从市里跑几十公里去打？”

河北省疾控中心：“这位同志，我跟你说，你跑几十公里能找到疫苗就已经相当不错了。现在就是这种状况。”

手足口病疫苗也处于同样境地。每年的6月到8月，正是手足口病高发期，但是，根据媒体报道，尽管中国医科院医学生物学研究所昆明所及北京科兴生物公司两家机构于今年3月及5月分别上市了相应疫苗，但是市面上仍然难寻疫苗踪影。

北京科兴生物公司政府事务兼公共市场总监殷小梅说：“我们５月份上市了90万只，但是呢，目前发出去的省市只有两三个。”

疫苗新政落地，冷链配送是最大短板

山东疫苗事件之后，《国务院关于修改〈疫苗流通和预防接种管理条例〉的决定》对外公布。其中，自愿接种的二类疫苗采购和运输方式都发生了变化。采购将和免费的一类疫苗一样，全部纳入省级公共资源交易平台集中采购。药品批发企业将不能再经营二类疫苗。但至今，各地平台使用和建设的进度并不一样。

平台建不好，也就意味着疫苗进不到货，只能消耗以前的库存。

连云港市海州区疾控中心副主任卞光琳表示：“现在平台没建好，我们也没法采购。以前二类疫苗都是医药公司供应的，现在就算你订医药公司也发不出来，不给发了。”

运输也面临着新的要求。今后，疫苗生产企业要直接向县级疾控中心配送二类疫苗，或委托具备冷链储存、运输条件的企业配送。殷小梅说，相对于疫苗的需求量来说，能够达到配送能力的公司少之又少。“原来的形式基本上是我们发到省站——省疾病预防控制中心，工作就完了，但是现在要求我们运到县，全国有2863个县，都要求疫苗企业直接配送到，这对配送能力的要求就很高，疫苗企业基本上是自己不具备直接冷链配送能力的。”

实际上，减少流通环节、重塑供应渠道，对于保障疫苗安全的好处显而易见。但当下，如何加紧采购平台和物流体系的建设，也是必须考虑的问题。

殷小梅说：“偏远的地方招投标的时候我们都不敢去，因为我们的配送能力达不到。像这种我们物流现在配送不到的地方，还是要发挥省一级疾病预防控制中心已经配备好的一类疫苗或者我们说的免疫规划疫苗的那个体系的作用。他们从疫苗的采购到配送，再到接种，已经有一个完整的链条，将他们现有的配送和仓储能力调动起来，这个问题就不难解决了。”

何为二类疫苗

疫苗是指用细菌、病毒、肿瘤细胞等制成的可使机体产生特异性免疫的生物制剂，通过疫苗接种使接受方获得免疫力。疫苗被广泛认定为能减少许多疾病的流行和影响。各国和国际公共卫生组织视接种为他们对抗疾病的战略重点。

疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

一类（免费）和二类（自费）疫苗的最大区别是管理不同，前者的费用是国家买单，后者则不是。HIB之类的二类疫苗在很多国家也是免费接种的，从预防疾病的角度看，接种二类疫苗可以让孩子获得更为广泛的保护。

2016年3月，山东省济南市公安局食品药品与环境犯罪侦查支队表示，自2010年以来，庞某卫与其医科学校毕业的女儿孙某从上线疫苗批发企业人员及其他非法经营者处非法购进儿童、成人用二类疫苗，未经严格冷链存储运输销往全国18个省市，经对警方提供的查封疫苗品种清单进行核实，实有疫苗12种，12种疫苗全部为第二类疫苗，分别为冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）、脊髓灰质炎灭活疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、乙型脑炎减毒活疫苗、腮腺炎减毒活疫苗、冻干乙型脑炎灭活疫苗（Vero细胞）、重组乙型肝炎疫苗（CHO细胞、汉逊酵母）、A群C群脑膜炎球菌结合疫苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗、水痘减活疫苗、口服轮状病毒活疫苗、甲型肝炎灭活疫苗。        （央广）