结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,治疗要从整体出发,在使用抗结核药物的同时必须增加肌体抵抗力。加强营养可以为病人补充足够的热能和营养素,满足结核病灶修复的需要,增强肌体抵抗力。
结核病是慢性消耗性疾病,热能需要超过正常人,因此,要给予高蛋白质、高维生素、高热量食物。
给予高蛋白质食物,是因为病人蛋白质消耗多,且蛋白质是修补组织的重要营养素,有益于病灶愈合。所以,结核病人每日蛋白质摄入量应为每公斤体重1.2克至1.5克,每天的总进量为80克至100克,其中优质蛋白质如肉、禽、水产品、蛋、乳及大豆制品应占总蛋白质摄入量的50%以上。
高维生素应重点补充维生素A、维生素B、维生素C和维生素D。维生素A能增强机体免疫力,维生素D能促进钙吸收,维生素C有利于病灶愈合和血红蛋白合成,B族维生素有改善饮食的作用,其中维生素B6可对抗由于使用异烟肼治疗而引起的副作用。新鲜蔬菜水果是维生素的主要来源,此外,乳、蛋等食品含维生素A丰富,酵母、花生、豆类、瘦肉等富含维生素B6。
结核病人禁止吸烟和饮酒。近年来的研究证明,吸烟会使抗结核药物的血浓度降低,对治疗肺结核不利,并增加支气管痰液的分泌,使咳嗽加剧、结核病灶扩散,加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒会加大抗结核药物对肝脏的毒性作用,导致药物性肝炎,又能促使机体血管扩张,容易产生咯血症状。
此外,结核病人膳食中还应特别注意钙和铁的补充。钙是结核病灶钙化的原料,牛奶中所含的钙量多、质优,病人每日应饮奶250克至500克。铁是制造血红蛋白的必备原料,咯血、便血者更要注意补充。
(市第三人民医院 韦旭)