□本报实习生 李莹

记者 牛瑛瑛

自全面放开二孩政策的消息公布后，不少家庭跃跃欲试。以前大家见面打招呼时，都问：“您吃了吗？”现在见面打招呼，都问：“怎么样，准备生老二吗？”

根据国家卫计委最新消息，现阶段，全国符合全面二孩政策条件的夫妇约有9000万对，其中约六成的妻子在35岁以上。市二院妇产科主任安莲英说，医学上把预产期年龄在35岁以上的女性称为高龄产妇，也就是说备孕时34岁左右的女性就属于高龄了。女性在35岁以后排卵功能逐渐下降，出现自然流产和胎儿染色体异常的比例会上升，妊娠合并高血压、糖尿病的风险也会增加。安莲英提醒，大龄妈妈已错过了最佳生育年龄，备孕二孩时更要讲科学，避开生育误区。

误区一：

怀孕是小事

不做孕前检查没关系

“如果早做检查，就不会遭这罪了。”躺在病床上的刘女士说，她刚做完人流手术，面色苍白。32岁的她几天前因月经推迟到医院检查，得知自己怀孕了，因为二孩政策放开，刘女士和丈夫一合计，干脆生下这个孩子。谁知做孕检时，发现双侧卵巢肿瘤，如果继续妊娠，胎儿极有可能受到影响。这让一家人陷入两难。无奈之下，刘女士只好选择了终止妊娠，恢复一段时间后，还要通过宫腹腔镜对肿瘤进行诊疗。

专家解读：重视孕期检查

安莲英称，现在准备生二孩的70后与80后普遍属于高龄产妇，器质性病变多发。因此怀孕前要有针对性地进行妇科检查，对于有子宫肌瘤、息肉、肿瘤等的女性，要及时对症治疗。如果不进行孕前检查就怀孕，出现问题极有可能遭“二茬罪”，不仅可能胎儿不保，还会危害孕妇健康。建议准备要二孩的夫妇在备孕前3-6个月就进行孕前检查，及时发现身体异常情况，以身体最佳状态去怀孕，减少孕期风险。

安莲英补充说，对于高龄产妇而言，内分泌紊乱的情况时有发生，因此要注意内分泌检查，主要包括：卵巢机能、甲状腺功能（主要查甲功三项、甲状腺抗体）、胰岛功能检查等。由于生育能力“旺盛期”已过，她们需要检查卵巢的储备机能（主要查激素五项）； 另外随着年龄的增长，一些人甲状腺功能悄悄发生了隐匿性变化，如甲亢甲减，而甲状腺是孩子发育的“智力激素”。甲状腺功能异常，会影响孩子的发育。在医院门诊中发现，甲状腺功能异常是导致女性习惯性流产和不孕的一个重要原因。即使女性侥幸怀孕生产，风险也比较大，这是因为甲状腺功能异常可能会影响孩子的智力，不利于优生优育。

“近年来，国家相关部门对于优生优育重点关注。”安莲英提醒广大女性市民，对于孕期传染病筛查，国家专门拨款，推出免费检查政策。在治疗方面市民也能受益，例如，如果母亲是乙肝病毒感染者，那么新生儿注射乙肝免疫球蛋白可以免去相关费用。

误区二：

年龄大了不好怀孕

用中药调一调

“妹子，周末有空一起去吧。”同一办公室的赵大姐神秘地告诉市民李女士，市区一家诊所的老中医医术高明，身边很多朋友经过调理，都顺利怀上了宝宝。这消息让李女士颇为心动，她和丈夫结婚十多年了，丈夫是独生子，“单独二孩”政策放开后，早就有生二孩想法的夫妻俩开始准备，谁知大半年过去了，肚子却一点动静都没有。本打算和赵大姐一起去找“高明”的老中医看看，谁知丈夫不同意。当天下午，夫妻二人来到市二院妇产科门诊进行咨询。

经过询问，医生得知李女士以前在县医院做过输卵管通液。“通液了，说是没什么问题！”李女士“坚信”自己各方面都很健康，仍想着吃两服中药调一调就没事了。了解到夫妻二人在其他医院进行过不孕不育治疗，但结果不尽如人意时，安莲英建议李女士进行宫腔镜检查。结果，造影显示其输卵管间质部不通，并且宫角出现粘连。在检查的同时，安莲英通过宫腔镜对其病症给予了治疗。如今，李女士顺利怀上了宝宝，她这下相信了原来中药调理也需要对症才有效。

专家解读：科学对待不孕

安莲英说，不孕的治疗是比较漫长的过程，临床案例中，往往有的人求治心切，想走捷径，容易听信偏方，不找原因，盲目用药。

她提醒广大女性，不孕就诊的第一步，就是全面检查。找到原因再用药、再治疗，原因找到了，治疗也就成功了一半。比如患垂体肿瘤导致泌乳素增高引起不孕的病人，必须口服药物，甚至有时需要手术才有怀孕的可能，否则吃一辈子的偏方也怀不了孕；如果是双侧输卵管梗阻，必须把输卵管疏通，单纯服药是没有用的。对于输卵管阻塞的患者，一般推荐宫腹腔镜技术，随着现代医学的发展，该项技术已成为诊断不孕不育的“金标准”。临床上，30%-40%的女性不孕归于输卵管粘连或是阻塞，宫腔镜就如同子宫的一面镜子，能够准确地映射出子宫的形态并让医生判断是否出现病变，同时，宫腔镜还兼具治疗功能，在检查的同时，即可疏通阻塞的输卵管，打通卵子进入子宫的重要通道，使患者达到怀孕的目的。

误区三：

怀孕后应“大补”

生下孩子越胖越好

一直以来，很多人都认为产妇生下来的孩子越胖越好，因此有的孕妇或老一辈的家长会认为，怀孕后应“大补”，可为腹中胎儿增加营养。39岁的杜女士就是这种想法的受害者。由于患有糖尿病，在怀二孩时，她害怕孩子缺乏营养，于是开始大加进补，再加上缺乏糖尿病相关防控知识，且“自信”生过孩子有经验，所以一直疏于孕检。直到怀孕6个月时，她突然感觉头晕得厉害，且恶心呕吐，被家人送往医院后，经检测，血糖高达28mmol/L，已经出现酮症酸中毒，并有早产症状。在医护人员的努力下，杜女士产下一名3斤多重的胎儿，但是由于胎儿肺部发育不成熟，最终孩子还是离开了人世。

专家解读：合理膳食

安莲英强调，传统观念中的孕期“大补”或“猛吃”是不科学的，可能会使胎儿长成巨大儿。正常的孕期体重增加为20kg-25kg，正常新生儿的体重为2.5kg-3.5kg。如果孕妇体重过重，摄入盐、糖过多，容易导致妊娠高血压、妊娠糖尿病等妊娠并发症，营养过剩导致的巨大儿不仅增加了分娩的危险性，也是造成难产率升高、剖宫产率上升的重要原因之一。如果怀孕期间孕妇的体重增加不大，也不是一件好事，这意味着孕妇产下体重过轻的婴儿的风险增大。

据了解，为了丰富准妈妈们的孕期知识，该院妇产科特别免费开设孕妇课堂，为孕妇讲解孕前检查、孕期保健、临产就诊、母乳喂养等一系列相关知识。为配合孕妇课堂，科室专门开通微信公众平台“平顶山市二院妇产科”，为孕前、孕中、产后的女性提供温馨宣教和服务。