□本报实习生 李莹 记者 牛瑛瑛

近年来，乳腺癌已成为全世界最高发的女性肿瘤。今年1月16日，“中国好声音”人气歌手姚贝娜因乳腺癌复发脑、肺转移不幸病逝，乳腺癌再次引发公众关注和热议。不少女性开始恐慌：体检时发现了乳腺增生，会不会发展为乳腺癌？体检能查出乳腺癌吗？如何预防？据了解，虽然人们对乳腺癌的重视程度越来越高，但由于相当多的患者没能早期筛查、早期诊断，常常延误治疗的最佳时机。

平煤神马医疗集团总医院乳腺科主任陈秀春表示，任何疾病都强调早诊早治，乳腺癌也不例外。目前，Ⅰ期乳腺癌的5年生存率在90%以上，Ⅱ期在75%左右，Ⅲ期约为50%，Ⅳ期则不到20%。因此，女性应提高防癌意识，做好乳房的检查工作。

乳腺肿瘤微创旋切术可诊治早期癌

“幸亏发现得早，不然发展下去，我真不知该怎么办好。”今年5月成功完成手术的范女士仍心有余悸。回想起那次手术，她依然难以相信，乳房里的小结节竟然是乳腺早期癌。

据了解，在今年初单位体检中，范女士被检查出体内有一个0.6×0.7厘米的小结节，由于彩超及钼靶检查都无法确认是否为恶性肿瘤，当时考虑到结节较小，范女士想放弃治疗。了解她的想法后，科主任陈秀春多次找她谈话，为了避免以后癌变的风险，范女士最后决定通过乳腺肿瘤微创旋切术切除。

“采用乳腺肿瘤微创旋切术不仅可以轻松切除结节，而且可以对病灶进行病理检查，以确定结节的良恶性。”陈秀春说，在对范女士体内的结节进行病理检查后发现，这个小结节竟然是早期原位癌。由于病变发现较早，陈秀春分析后为其实施保乳手术，观察几天后就出院了。

据悉，平煤神马医疗集团总医院乳腺科于5年前引入乳腺肿瘤微创旋切术，已成功完成3000例手术。该技术可在B超引导下完成穿刺活检，由于它的旋转内切口带有真空吸引装置，使得乳腺病灶的取样具有方向性，可以完整、连续地获得组织样本。该技术适用于超声发现的各种病灶，在诊断的同时还能给予微创治疗，大大减少了患者的就医时间。

发病危险因素多，预防措施少

得知自己患了乳腺癌，需切除整个乳房，26岁的小陈哭得撕心裂肺。她不敢相信这个事实，怎么年纪轻轻的就患了乳腺癌呢？今年初，小陈接受了左乳切除手术，经过8个周期的化疗后，小陈又通过药物、放疗及内分泌治疗等进行术后的恢复与观察。

据陈秀春介绍，乳腺癌发病的相关危险因素很多，目前比较得到认可的主要包括：不育或未育、生育次数少、第一胎足月产年龄晚（大于30岁）、月经初潮年龄小、绝经年龄晚、从未哺乳或哺乳时间短、有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌病史、有乳腺癌家族史等。

据了解，因多数危险因素较难控制和改变，能够有效预防乳腺癌的措施并不是很多。目前预防总的原则是：尽可能避免或减少相关危险因素的暴露；坚持乳腺自查以及参加乳腺癌筛查（普查）以便早诊早治。高危人群要更加重视、更高频次地做早诊筛查和专业咨询。以上主要针对乳腺癌发病危险因素的预防属于一级预防，乳腺癌预防重点应放在二级预防上，即早诊筛查，可通过微创旋切技术筛查发现早期乳腺癌，治疗效果好、预后好，部分患者可免于放化疗带来的毒副作用。早期乳腺癌可以进行保留乳房的手术，患者内心得到极大安慰，生活质量大为提高。

乳腺癌防治要做到“三早”

市民邹女士今年春节前发现自己左侧乳房内有一肿块，当时她怀着侥幸心理，以为过几天肿块就会消失，便没有去做乳腺检查。谁知几个月过去了，乳房肿块一点没有消失，反而有变大的趋势，邹女士这才不安起来，在丈夫的支持下，她来到总医院乳腺科进行检查。经彩超检查显示，邹女士的乳房肿块为乳腺肿瘤。经过微创旋切术取出病灶并进行病理检查后，邹女士才松了一口气，是乳腺良性肿瘤。

陈秀春提醒广大女性朋友，早期发现乳腺癌对患者的意义远大于目前任何治疗方案。他建议，18至39岁的女性应每月进行一次乳房自我检查，3年至少进行一次临床体检；40至49岁的女性应每年至少进行一次临床体检和乳腺钼靶X线检查；50岁以上的妇女除了每年进行临床体检和乳腺钼靶X线检查外，每月都应该进行乳房自我检查。

临床实践证明，早期乳腺癌的治愈率高达90%。乳腺癌的防治要做到“三早”，即早发现、早诊断、早治疗，同时养成良好的生活方式。这主要得益于两个原因，一方面是乳腺癌早期诊断率提高，另一方面是治疗的进步。据介绍，总医院乳腺科成立于1998年，是我市成立最早的集医疗、教学、科研于一体的乳腺专科之一，现拥有核磁共振乳腺成像、乳腺钼靶、彩超、乳腺肿瘤微创旋切系统、乳腺组织学穿刺枪等先进设备。科室开展了乳腺癌的普查、早期诊断及综合治疗，在我市率先开展了乳腺癌的术前化疗、保乳手术、乳腺癌前哨淋巴结活检手术、乳腺癌全切术后乳房再造术等国内先进的乳腺癌治疗方法，是我市唯一开展乳腺良、恶性肿瘤微创切除及活检术的科室，在河南省乃至全国都名列前茅。