老年失牙病人往往伴有高血压、冠心病、骨质疏松等病症,对种植牙手术的耐受性较低。手术前需仔细评估风险,病人在术前要无心绞痛、头晕、心悸、气促等症状,要能一口气上3楼以上。
对高血压合并冠心病病人,要求血压≦160/100mmHg,每天规律口服降压药;近半年无严重的心脑血管并发症;术前无各种阵发性心律失常,无Ⅱ级以上房室传导阻滞及多源性室性期前收缩;心功能Ⅰ或Ⅱ级。糖尿病病人须很好地控制血糖值,每天定时使用降糖药物,空腹血糖维持在8mmol/L以下。
种植牙手术后,当天不要刷牙,每天漱口3-4次。当天不要吃太热、太硬、辛辣刺激食物,不使用种植区咬食物。在术后24小时,种植区有少许出血,术后3-7天有少许肿胀都正常,一般不需服抗生素。完成治疗3个月后,每6个月复诊,出现种植体黏膜炎或种植体周围炎等要尽早处理。(赖仁发)