□本报实习生 李莹 记者 牛瑛瑛

人到老年，眼腿痛疾病严重影响健康和生活质量。调查显示，60%以上的老年人有过腰腿痛的经历，主要病因是脊柱关节退变导致的腰椎间盘突出和腰椎管狭窄，其中8%-15%的患者病情逐渐加重。严重腰腿痛仿佛是患者身上的一道“紧箍咒”，都知道骨病难治，动不动就拿刀子解决，让患者无奈、恐惧。但在平煤神马医疗集团总医院，有这样一支装备精良的队伍，他们利用先进的椎间孔镜技术为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症患者解除病痛，被称为治疗腰椎管狭窄症的“能工巧匠”、腰椎间盘突出症的“克星”。

八旬老人腰腿不再痛

82岁的顾老爷子患有腰腿痛，近日天气转凉后，老人的病情突然加重，腰及下肢疼痛难忍。家人将其送往总医院检查后，发现老人明显腰椎管狭窄，且椎间盘突出严重，必须取出椎间盘髓核块儿，扩大腰椎管和神经根管。由于老人年事已高，合并有冠心病、高血压以及慢性脑梗等，手术的风险非常大。

入院后，经多学科会诊，否定了传统开刀手术治疗的方法。脊柱骨病科主任张长江决定采用椎间孔镜技术为老人治疗。在征得家属的同意后，张长江经过充分、全面的术前准备，为患者实施了个体化的椎间孔镜微创介入手术。1个小时后，手术顺利结束，老人腰腿疼痛的症状消失，现已康复出院。

张长江说，椎间孔镜技术主要是针对因腰椎管狭窄和椎间盘突出引起腰腿痛的一种医治方式，它通过特殊的外侧椎间孔入路，内窥镜下摘除椎间盘突出组织，从而达到缓解腰腿疼痛的目的。手术采取局部麻醉的方式，大大减小了风险，且手术切口小（只有0.7厘米），基本不出血，患者在术后康复非常快。

“在老年人中，出现腰腿疼痛的特别多，上了年纪的人一般还有老年病。当患者合并出现心脏病、高血压、肺部疾病或糖尿病等老年病时，在治疗和手术过程中会有很多禁忌。”张长江说，幸运的是，椎间孔镜作为目前国际上治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症先进的微创技术之一，其操作安全、术中视野清晰、费用低，使患者的接受度远远超过了常规开放性手术。

治疗技术比较成熟

多年来双腿疼痛、麻木无力，让家住市区矿工路中段的魏大妈俨然成了一位弯腰弓背的“老太太”，尝试了多种治疗方法均收效甚微，魏大妈有些绝望了。现在，当她得知不用开刀就能解除病痛的消息后激动不已：“没想到一个针眼大小的切口，就能治好严重的腰腿疼病，听说治疗当天就能下地行走了，这样的技术实在太好了！”魏大妈在和家人沟通后，打算入院接受治疗。

早在一个月前，魏大妈就被确诊为腰椎管狭窄症，当听说要进行开刀治疗时，她犹豫了：“我年纪大了，不想接受开放性手术。”但眼看腰部疼痛剧烈，行走已经受到严重影响，魏大妈饱受折磨，却又不知如何是好。在朋友的推荐下，魏大妈找到了张长江。当了解到医院开展椎间孔镜技术已经7年，技术趋于成熟、完善，有3000多位患者已经接受治疗后，魏大妈看到了自己腰腿疼痛治愈的新希望。

据张长江介绍，随着生活节奏的加快、工作压力的增大以及不良生活习惯的形成，越来越多的人患上腰腿疾病。腰椎管狭窄症主要导致病人不想走路，走不远路，需要走走歇歇，腰弯有助于缓解腰椎管狭窄的程度，让他们感觉舒服一点，所以一些老年人出现了驼背。微创椎间孔镜手术是切除突出的椎间盘的同时对椎管和椎间孔扩大成形，使病人受压的硬膜囊和神经根得到彻底松解，并获得一些额外的空间，使疼痛的症状得到明显改善。

据介绍，与常规开放性手术不同，椎间孔镜是在局部麻醉下从病人身体侧方或侧后方进入病变组织部位，大大增加了手术的安全性。并且在内窥镜全程可视化引导下，使参与治疗的医生能够清楚定位突出的髓核和增生钙化的组织，增加了手术的可靠性。手术中，利用手术工具处理突出组织、修复破损的纤维环，还可以对病变部位进行灌洗、消炎等，让治疗更加彻底。

效果“快、准、好”

“现代外科手术的发展趋势之一就是微创化，椎间孔镜手术是目前治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症最为先进的微创技术。”张长江说，这项治疗技术的优势可以总结为三个字：快、准、好。展开来讲就是，手术恢复快、治疗准确、受到患者好评。也正是因为其独具的优势，使其治疗更加安全、可靠，很多伴有老年性疾病的患者看到了痊愈的希望。

与传统的治疗方案相比，椎间孔镜技术的并发症和后遗症微乎其微。尤其是在专业知识能力和临床经验丰富的医生的操作以及其他微创治疗技术的综合治疗下，其手术的安全性、精确性得到了有效提高。手术过程中，不仅能够有效解除椎间孔内容物受到压迫，还能够不伤及腰椎部位，完好保留腰椎的完整性与稳定性，不会影响到正常生理功能的发挥。

总医院作为省市率先开展脊柱椎间孔镜技术的医院，经过7年的发展，已经完成相关手术3000多例，并形成了以主任医师张长江为首的专业治疗团队，在脊柱、脊髓损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、椎间管狭窄症等疾病方面有着独到的治疗优势。张长江凭借娴熟的微创治疗技术、丰富的专业知识和临床经验，经常在全省多家医院进行手术会诊，让省内外更多受到疾病困扰的患者得到优质的治疗服务。