A 单身女性冷冻卵子 与现有政策的冲突

【卫生部曾下文规定只有在自然受孕的机会丧失，且男女双方处于婚姻存续期，并符合计划生育政策的前提下，才能够选择冷冻卵子】

8月2日晚，央视新闻频道的官微贴出了一则报道，标题同样吸引眼球——“我国单身女性不能使用冷冻卵子生育”。这个时长6分多钟的片子，正式回应了由徐静蕾引发的冷冻卵子话题。只不过，这次舆论的反应要大得多。

公众热议的焦点，正是该新闻短片中的一段采访结论：在国内，即便有的医院允许单身女性冷冻卵子，但在使用冷冻卵子时必须提供三证：身份证、结婚证、准生证。

而这个政策法理依据，其实早在2001年就已公布。当年2月，卫生部下发了《人类辅助生殖技术管理办法》，该文件第三条即已规定：“人类辅助生殖技术的应用应当在医疗机构中进行，以医疗为目的，并符合国家计划生育政策”。

由此，冷冻卵子（官方正式称为“体外受精－胚胎移植技术”）和捐精（即“供精人工授精”），这两大目前最热门的人工辅助生育技术，被法律法规框定了三大原则：1.以医疗为目的；2.需要在医疗机构进行；3.符合国家计划生育政策。

上述三大原则的确立，与徐静蕾在专访中认为的“给自己存一个选择”的理念可谓南辕北辙。按照上述法令，官方认定，只有在自然受孕的机会丧失，且男女双方处于婚姻存续期，并符合计划生育政策的前提下，才能够选择冷冻卵子。但徐静蕾自己的想法则单纯得多，做出这个选择，仅仅是为了让现在不想结婚不想生育的自己，一旦在未来改变主意时，有一个吃后悔药的机会。而这个理念冲突，正是舆论哗然的最大原因。

有趣的是，在徐静蕾专访的评论中，有一名网友说：“（冷冻卵子）小心踩到直男们的尾巴”。不过，徐静蕾的好友、自称“直男癌”的韩寒，倒是在转发央视这条新闻后，直接力挺她——想要个孩子但就是不想跟男人结婚不可以吗？自己的卵子自己还不能用了吗？女性不能独立行使生育权利吗？还有，未婚女性怀孕，准生证都不给，孩子未来连户口都办不下来，除非认罚巨额社会抚养费。生育必须要和找个男人结婚捆绑吗？

韩寒的这条微博，至今已经有了接近10万次的转发和评论，他的四个疑问，涵盖了舆论场中绝大多数质疑和反对“国内单身女性不能冷冻卵子”这一政策的声音。

B 人工辅助生育 背后的法律难题

【曾经一起关于夫妻死后冷冻胚胎归属的判决，引起了不小的伦理和法律争议】

在国内，冷冻卵子曾经有过一起标志性的案件，亦引起热议，其背后所折射的，也是生育作为人类基本的活动，当事人和直系亲属是否拥有完全的选择权这一命题。

曾经有媒体报道，南京市民沈某与妻子刘某因自然生育存在困难，于2012年2月至南京鼓楼医院采用人工辅助生育技术繁育后代。可在2013年3月25日进行胚胎移植手术前，夫妻双方因车祸死亡。此后，双方父母对处理冷冻胚胎事宜发生了争执，诉诸法院。

作为男方父母的原告，要求判令儿子与儿媳存放于鼓楼医院的受精胚胎归原告监管处置；被告则是女方的父母，主张胚胎的处置权应归其夫妻所有。第三人鼓楼医院则称，冷冻胚胎不具有财产属性，原被告双方都无法继承，现沈某夫妻已去世，胚胎被取出后，唯一能使其存活的方式就是代孕，但该行为违法，原被告双方也无权行使死者的生育权，故要求驳回原告的诉讼请求。

2014年5月，江苏宜兴法院一审驳回了原告的诉请。不过，4个月后的无锡中院二审裁判，则支持了原告的诉请，判令四位老人共同监管和处置南京鼓楼医院的冷冻胚胎。二审法院的审理意见认为，在我国现行法律对胚胎的法律属性没有明确规定的情况下，综合考虑伦理、情感等因素，进行了裁判。

然而，即便二审定谳后，难以回避的仍是法律和伦理争议。诚如一审时鼓楼医院方面的意见，即便四位老人获得了处置冷冻胚胎的权利，但要让胚胎成为胎儿的唯一方式就是代孕，而这是我国目前明令禁止的。

时隔一年后，徐静蕾赴美冷冻卵子一事，再度将由人工辅助生育技术带来的伦理争议，引入了台前。而相对于上述胚胎的继承权争议，冷冻卵子还涉及隐含的性别歧视问题。

事实上，最近就有声音指出，与冷冻卵子类似的单身男性捐精，非但没有被禁止，甚至是官方所鼓励的行为。合格的捐精者不但可以获得数千至上万元不等的现金奖励，更是被认为是“拥有优良遗传基因”的男性，可谓名利双收。

上述声音质疑，既然男性可以将精子供给素昧平生、但符合人类辅助生殖技术实施条件的女性进行生育，相反为何国内的单身女性却独独丧失了保存卵子的权利？

C 成本和风险不小 成功概率却很低

【一个冷冻卵子从复苏到最后成功怀孕，成功率仅为一成】

对此，有专业人士在技术层面对捐精和冷冻卵子进行了分析，认为这两个看似接近的技术在实施时，在获取精子和卵子的手段、当事人付出的时间、精力和费用成本等诸多方面，其实有相当大的区别。

复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心副所长、主任医师孙晓溪教授接受采访时表示，冻卵先要取卵，取卵先要促排卵。从促排卵到取卵要经历多种风险。比如，促排卵药物易使多卵泡发育导致女性卵巢过度刺激，引发腹水、胸水，严重者需住院治疗。虽然取卵手术是一个微创的小手术，但是也会有出血、感染的可能性，也可能伤害卵巢功能，危害女性健康。虽然是小概率事件，但一旦发生反而得不偿失。

临床数据进一步显示，虽然卵子冷冻技术已经日趋成熟，但目前冷冻卵子的复苏率为90%-97%，成功复苏的卵子将在实验室中与精子结合，成功率大约是71%-79%。此后，受精卵还需被移植到女性的子宫里。和之前的过程相比，这个移植过程失败率更高。冷冻过的卵子受精后移植的成功率大约17%-41%。自然受孕之后还有人会流产，胚胎移植到子宫里后也不是都可以顺利地着床定植，也有一定的失败率。冷冻卵子受精移植后成功怀孕的概率大约在36%-61%。

因此，经过这么一连串程序之后，一个冷冻卵子从复苏到最后成功怀孕，成功率大约在4.5%-12%。也就是说，即便在最理想的情况下，用冷冻卵子成功怀孕的把握仅有一成。在费用方面，参照美国冷冻卵子技术的费用，从取到冻的全程至少需要2万美元。

不过，即便取卵过程复杂痛苦，费用也相对高昂，但冷冻卵子技术在美国的高收入事业型女性中，已经成为可被接受的选择。甚至像苹果和Facebook等公司，还向女员工提供用以冷冻卵子的补贴。

而美国相对宽松的冷冻卵子政策，以及较为成熟的相关技术，也吸引着像徐静蕾这样的中国女性毅然赴美为自己留下“唯一的后悔药”。

对此趋势，广东毕拓律师事务所主任律师覃刚对媒体评论说：“虽未有批准，但是法无禁止即可为，同时，只是单纯地冷冻卵子以备将来之需要，我认为这是个人有权处分的行为，不属违法行为。国家应尽快拟定与之相关的法律法规，规范行业行为，保证权利人的权益。”（新晨）