□ 记者 牛瑛瑛 实习生 李莹

本报讯 近日，平煤神马医疗集团总医院创伤骨科利用3D打印技术成功完成一例左侧骨盆髋臼骨折手术，成为我市首家把3D打印技术应用于骨折治疗的医院，这一技术在全省范围内处于领先水平。

7月12日，医院急诊接诊了高空作业时坠落造成骨盆骨折的中年患者刘先生。当时患者因为伤情过重，出现休克等症状，且患者属于隐性出血状态，手术的风险极大。为了能够及时挽救生命，手术的实施迫在眉睫。如何采取区别于传统的大手术治疗，使切口较小，最大程度地减少出血状况，降低手术风险，成为摆在科室副主任医师张韶民面前的一大难题。

为了能够尽快了解病人受伤情况，制定切实可行的手术方案，在科主任苗卫东的指导下，紧张的术前会诊中讨论出利用先进3D打印技术为患者进行手术预演的方案。经过和家属的充分沟通，利用3D打印技术实施手术的计划最终被确定下来。刘先生受伤部位CT扫描数据快速地被输入电脑，经北京相关单位3D打印设备接收后，刘先生的骨盆模型成型了。有了这个立体、完全按照患者骨盆形状打印出的模型，主刀医师张韶民有了术前评估、术中参考的样本。完全属于“私人定制”的还原模型让手术时间大大缩短，经过两个小时，刘先生的手术就顺利结束。经过三四天的恢复，刘先生已经能够坐起。

据了解，3D打印设备打印出的实体模型能够1：1地还原骨折原貌，立体感强，比任何影像技术都真实，模型可放在手中任意转动。在手术前，张韶民利用3D模型对骨折进行评估、分型及术前规划，确定手术切口、模拟手术操作，设计术前预复位步骤、钢板长度、预弯、放置位置、螺钉打入方向、长度等，做到心中有数。这完全区别于传统手术中凭借医生的临床操作经验进行评估的方法。在手术过程中，直观的3D模型还能够对手术进展进行指导，较传统的影像评估显著提高了准确性，使手术操作更快捷、更精准。在实际手术中，医生能够驾轻就熟，短时间内顺利完成复杂的骨折手术，大大节省了手术时间。

据张韶民介绍，传统手术治疗需要较大的手术切口，且术中容易出现损伤重要软组织、定位和复位骨折块难度大、出血量较多、术后易感染等情况。该患者由于存在高空坠落、隐性出血等情况，采取传统的大手术会使手术风险增大近百倍。采用3D打印技术，打印出1：1仿真局部骨折模型后，不仅可以帮助手术医师在术前对患者的骨折类型、损伤严重程度等充分了解，还可对实际手术进行模拟演练，继而对骨折碎片迅速定位，复位更加精确、手术切口小、手术时间减短、术中出血量少、操作简便、患者痛苦较小、手术效果更佳。且在手术后，患者肢体功能恢复较快，能够早日重返工作岗位。