市民李女士近日想去做近视矫正,但对准分子、半飞秒、全飞秒到底有什么区别搞不清楚,不知道该怎么选择。对此,记者采访了解放军152医院眼科中心的齐绍文博士。
齐绍文说,激光近视治疗开始于20世纪80年代。准分子、半飞秒、全飞秒均属于激光手术,但有很大不同。简单地说,这三种技术是逐步递进的过程,即一开始是准分子时期,然后是半飞秒时期,现在到了全飞秒时期,这也是激光治疗近视手术逐步完善、优化的一个过程。
准分子激光手术:近视激光手术的原理是通过激光“打磨”角膜基质层,调整角膜的屈光度,从而达到矫治近视的目的。传统的准分子激光手术是由手术医生用角膜板层刀,手工制作掀开式角膜瓣,然后再用准分子激光治疗仪进行角膜基质层切削。随着医疗科技的进步,出现了一种用来制作角膜瓣的飞秒激光设备,代替了手术过程中的手工制作角膜瓣程序,这样开始有了“半飞秒”这种手术方式。
“半飞秒”激光手术:先由飞秒激光设备制作掀开式角膜瓣,再用准分子激光进行角膜切削。由于准分子激光以“消融”的方式进行角膜基质切削,所以手术过程中会有焦煳味。
“全飞秒”激光手术:手术全程不需要制作掀开式角膜瓣,也不涉及准分子激光,而是用全飞秒激光治疗仪,在角膜内部通过二次深度不同的层间爆破,将要切削的角膜基质完整塑形,然后通过一个2mm的微小切口取出,完成手术。所以,人们形象地称这种手术为Smile。由于“全飞秒”手术不需制作掀开式角膜瓣,是真正以“切削”的方式进行角膜屈光度调整。所以,“全飞秒”比“半飞秒”手术更精确、更安全、更舒适,术后恢复更快。
需要注意的是,其他一些手术方式,如“超飞秒”“飞秒全激光”等,都是“半飞秒”手术的概念变化。
患者在区分手术方式时,只要简单地记住:不管制作角膜瓣使用什么飞秒设备,只要手术中角膜的切削程序用到“准分子”设备,都属于“半飞秒”手术。只有这样了解全飞秒和半飞秒的概念,才能选择正确的医疗机构和手术方式,避免受到误导。
(魏应钦)