本报讯 “心脏病怎么会和肩膀疼痛扯上关系？”市民李女士最近时常感到肩膀钝痛，按肩周炎治疗一段时间后，疼痛不但没有缓解，反而愈发严重，转诊到心内科，经检查确诊患了冠心病，她感到不解。

市第二人民医院心内二科主任鸾献亭告诉笔者，门诊上经常遇到像李女士这样误把心脏病当作肩周炎或颈椎病诊治的患者。一般来说，由心脏病引起的肩膀疼痛是阵发性的，比如心绞痛患者肩膀疼痛一次只有几分钟，心梗患者肩膀疼痛也在半个小时左右，但可能过一段时间又开始疼痛。“心脏病发病前的征兆并非一定痛在心，还有一些不典型的症状，如头、颈、胃、上腹部等部位疼痛，且多以闷疼、压迫性疼痛、堵塞性疼痛、窒息性疼痛为主，针刺般的疼痛一般不考虑为心脏病。”鸾献亭说，由心脏病导致的上述部位的疼痛往往是由劳累、饱餐、情绪激动、寒冷等因素诱发的，且用手按压没有疼痛反应。

“对于有些心绞痛患者，当出现心脏病发作前的非典型症状时，可将硝酸甘油（缓解心绞痛的药物）药片放置在舌下，让药片自然融化，若服用过后，疼痛症状有所缓解，则考虑可能是心脏病引起的。”鸾献亭说。

（付春晖 牛瑛瑛）