“牙疼不是病，疼起来真要命。”不少市民在忍受牙疼时的心情莫过于此。但对于特殊群体——孕妇，她们在面对牙疼时，忍受的不仅是牙疼本身，还有因为害怕影响胎儿发育而不知该如何治疗牙疼的纠结。

“我已经怀孕了，因为害怕影响胎儿发育，不敢去治疗，必须得强忍着牙疼吗？”“怀孕期间，拍牙片会不会影响胎儿健康？”……昨天上午，在市口腔医院，几位准妈妈正在就口腔疾病咨询该院医生。

孕期可看牙病

但要选好时机

据该院种植科主任何艳召介绍，目前国际上的观点是：孕期看牙病是安全的，但要选好时机。孕早期（1-12周），胎儿的器官正处于发育阶段，对于环境刺激比较敏感，外界刺激会增加畸形的风险；孕晚期（28周以后），子宫对于外界环境的变化较敏感，受到刺激会增加早产的风险。如果不是紧急情况，孕中期（13-27周）是就诊看牙病的最好时期。

“但无论什么时候去看牙医，一定要向医生说明自身的怀孕情况及预产期。需要特别提醒的是，怀孕20周以上的孕妇仰卧过久会影响全身血液循环，因此如果需要长时间治疗，建议在治疗牙病期间适时坐起来休息调整。”何艳召特别提醒，而且，若不是紧急情况，最好避免在孕早期和孕晚期拍牙片。如果遇到特殊情况，也不必因过于担心会对胎儿造成影响而延误牙病的治疗，实际上拍牙片对胎儿的影响很小，但需要将防护措施做好。

孕前莫忽视口腔疾病

怀孕会加重龋齿症状

笔者在采访中获悉，不少准妈妈都会或多或少地出现牙周疾病，但有些准妈妈因为牙周疾病不严重便没当回事，且这些准妈妈普遍认为：怀孕期间胎儿要从孕妇的牙齿中吸取钙质，所以牙齿出现问题很正常。“但情况普遍并不代表是应该发生的。相关统计表明，临床上约一半的孕妇患有龋齿。”何艳召介绍说，由于孕期女性体内荷尔蒙的变化，许多孕妇在怀孕早期会有呕吐反酸现象，这会引起口腔内细菌群的变化，口腔环境变得更适合龋齿发展。还有许多孕妇刷牙时早孕反应加重，恶心呕吐不舒服，于是每天随便刷两下或干脆不刷牙，加上孕期饮食习惯的改变，都会导致龋齿的发生。

何艳召告诉笔者，临床上来就诊的龋齿孕妇，不少在怀孕前就有龋齿，但因为之前没有重视检查治疗，导致孕期病情轻易发作。据悉，怀孕期间，孕妇会因各种因素的影响，导致龋齿越来越严重，发展成急性牙髓炎甚至牙齿根尖周炎，这种疼痛令人难以忍受。许多孕妇害怕治疗进程及用药会影响胎儿的生长发育，强忍牙疼不敢吃药或者不敢去医院。“有龋齿的口腔中都藏着许多细菌，这些细菌产生的毒素会增加出现早产儿、低出生体重儿的概率。因此，孕期强忍牙疼而不医治并不见得就不会损伤胎儿，而且若妈妈有龋齿，嘴里的细菌还会通过亲吻、共用餐具等途径传播给刚出生的宝宝。”何艳召说。建议每位准备怀孕的女性朋友都要提前6个月去医院进行系统的口腔健康诊疗：洁牙，把口腔中的龋齿、残根残冠、位置不正常的智齿等都处理掉。

孕期注意口腔保健

平衡饮食多喝水

由于孕期的特殊性，准妈妈需要花费更多的心思来维持口腔健康，为此平煤神马医疗集团总医院口腔科医生提出几点建议：1.基础口腔卫生护理：使用含氟牙膏，每天刷牙至少两次，每次最好保持５分钟。每次餐后尽量都刷牙并使用牙线，若正常刷牙会恶心呕吐，换成味道淡一些的牙膏试试，若遇呕吐可用小苏打水漱口，这样可有效去除口腔内残留的胃酸，减少其对牙齿的腐蚀。另外，建议孕妇每天睡觉前使用不含酒精的非处方漱口水漱口。

2.木糖醇的使用：有研究表明，木糖醇可抑制口腔中导致龋齿的细菌生长，刺激唾液分泌，减少牙菌斑的形成，对于孕妇预防龋齿很有帮助。建议准妈妈饭后咀嚼木糖醇口香糖，这也是降低宝宝患龋齿风险的有效方法。

3.平衡饮食：孕妇需摄入充足的蛋白质、钙质和维生素等，可以吃新鲜蔬菜水果、全谷物食品、乳制品（牛奶、酸奶、奶酪等）、鱼肉蛋、豆类以及坚果等，减少甜食的摄入，糖果、蛋糕、饼干、碳酸饮料等含糖类物质都会促进龋齿的发生发展，怀孕期间建议少吃。另外，孕期多喝水，为减轻早孕反应，尝试少食多餐。

“每位准备怀孕的女性都应在怀孕前把牙齿隐患解决掉，孕期注意维持口腔健康，防止龋齿偷袭。这不仅是为了自己，也是对胎儿负责。”医生特别提醒。 （牛哲）