近日，笔者从市疾控中心获悉，为了确保维持我市无脊髓灰质炎（小儿麻痹症）状态，提高人群麻疹免疫水平，我市正在开展脊髓灰质炎和麻疹疫苗的免费补充免疫工作。全市2月龄至6岁儿童中，符合脊灰减毒活疫苗（俗称“糖丸”）接种条件且28天内未接种过脊灰疫苗的、脊灰疫苗免疫史不足或不详的都可按照免疫程序补足所缺剂次。

另外，笔者了解到目前预防脊髓灰质炎的疫苗不仅仅“糖丸”一种，与免费的“糖丸”相比，还有一种自费注射的脊髓灰质炎灭活疫苗（右图为12月12日，市妇幼保健院的医生在为一位幼儿注射防疫疫苗。李英平 摄）。那么，免费的“糖丸”与自费的注射疫苗又有什么区别？免费的“糖丸”还要不要吃？

今天是世界强化免疫日，笔者以此为契机，采访了市疾控中心免疫科科长张俊杰，让他为老百姓答“疫”解惑。

“糖丸”依然很“甜” 选择需因人而异

宝宝刚出生时会通过胎盘、脐带从母体里获得抗体，但维持时间较短，一般6-8个月便会消退。所以幼小脆弱的生命就很容易受到外界细菌或病毒的侵袭，从而得病。这些疾病不仅影响宝宝的健康成长甚至会造成不可挽回的后果。

“若想阻断或防止疾病的传播，就要有一个免疫屏障，其建立标准就是疫苗的接种率要达到85％之上。”张俊杰说。接种疫苗或适时的强化免疫可增强宝宝机体的免疫力，以抵抗某些细菌或病毒的侵袭，从而起到有效的保护作用。

近段时间，不少年轻父母带着孩子到社区医院给孩子进行补充免疫接种时发现，现在市面上预防脊髓灰质炎的疫苗不仅“糖丸”一种（“糖丸”在儿童出生2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次），还有一种是灭活脊髓灰质炎疫苗，即注射类疫苗，得花钱才能接种。“口服的“糖丸”是减毒活疫苗，由活的、但致病力降低的病毒制成，是政府根据国情免费向公民提供的一类疫苗；脊髓灰质炎灭活疫苗是由死病毒制成的疫苗，病毒完全被杀死不会复原，是由公民自费自愿接受的国家二类疫苗。”张俊杰介绍。患有肛周脓肿及免疫缺陷或低下的儿童是不能服用“糖丸”的，但脊灰灭活疫苗则适用于所有的儿童，可完全杜绝疫苗相关性小儿麻痹事件的发生。“一类疫苗与二类疫苗没有本质的区别，都是为了预防传染病。从疾病预防的角度看，在经济能承受的前提下，最好让孩子接种更多的疫苗，多接种一种疫苗，多一份保障。”张俊杰解释。

如何接种疫苗 妈妈得“上心”

“我的孩子已出生两个月了，应该到哪里打预防针？”“给孩子接种疫苗前，我应该做哪些准备？”不少年轻妈妈在准备带孩子打疫苗前充满了各种疑惑。

张俊杰表示，家长应带孩子到政府部门认定的合格预防接种门诊进行预防接种，接种前应向接种人员如实提供受种者的健康状况。例如，在新生儿接种疫苗前，妈妈要弄清楚宝宝最近一周有无疾病发生，如发热、腹泻、过敏等，有无接触患传染病的人、有无过敏反应、上次接种疫苗有无严重的副作用等，并根据医生的建议决定接种、不接种或缓期接种。

打完预防针后，最好在接种门诊休息30分钟后再回家，服用“糖丸”前后半小时内不要喂奶或吃热的东西等；不要让宝宝泡澡、剧烈运动。“宝宝打完预防针后，一般会出现受种部位红肿和疼痛、局部淋巴结肿大、局部硬结、发烧、胃口不好、烦躁等反应，此时家长不要过于慌张，只要让孩子注意休息、多喝开水、避免着凉等，一般情况下1-2天这些反应可自行消退。当发现接种后宝宝不良反应强烈且持续时间较长时，就应该立即带宝宝到医院就诊，以便得到及时正确的处理。”张俊杰提醒。

解除误区： 儿时接种疫苗后预防作用 并不是终身的

“我小时候接种过水痘疫苗，怎么现在还会出水痘啊？”今年23岁的大学生小李说。“很多人往往认为打了预防针，就能终身起到免疫作用，其实这是一个普遍的认识误区。”张俊杰说。

虽然在接种疫苗后，受种者的体内会产生相应的抗体，但这种抗体对疾病的预防作用并不是终身的，它会随着年龄的增长而减少，甚至失效。因此，成人也应该根据自身的免疫情况适时加强或补充免疫。“与儿童不同，成人接种疫苗没有固定时间限制，但最好在身体健康的时候接种，不要等到自认为需要加强的时候才想起来要打预防针。”张俊杰提醒。并不是儿童接种的疫苗成年人就不能接种，对于医生、服务员等经常暴露在公共场合的服务业工作者，最好定期进行流感疫苗、肺炎疫苗、乙肝疫苗、甲肝疫苗等的加强与补充。

对于在疫苗接种后反而出现相关疾病的情况，张俊杰说，这只是一种偶合症表现，疫苗接种者或正处于疾病潜伏期，或存在尚未发现的基础疾病，接种后巧合发病，并不属于疫苗接种后的异常反应，其发生与疫苗本身并没有关系，但比较容易引起疫苗接种者的误解。

（付春晖 牛哲）