本报讯 (记者张亚丹)7月23日上午,市城乡一体化示范区慢性病管理中心成立仪式在市二院新城区分院(湖滨社区卫生服务中心)举行。
“示范区慢性病管理中心成立后,我们将按照上级安排部署,做实做细慢性病的‘防、筛、诊、治、管’一体化模式,建立起三级医院、区域慢性病管理中心、基层卫生服务站相互连接、上下贯通的慢性病管理网络体系。”示范区卫生健康服务中心主任刘克元介绍,该区将通过信息化手段,开展数据管理和远程会诊,实现信息互联互通和共享,提高管理效率和服务质量,初步构建起基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
在日常工作中,示范区慢性病管理中心和各个基层家庭医生签约服务团队将做好各类慢性病评估指导,建立科学规范的指标体系,加强对社区慢性病患者治疗管理效果的动态评估,及时调整患者治疗随访方案。同时,在辖区65岁以上老年人免费体检和健康管理的基础上,着重做好35岁至65岁之间慢性病患者的免费专项检查和分类管理,逐步向全区全域化、全龄化慢性病管理方向发展,让更多的慢性病患者受益。