褥疮是一种皮肤损伤，通常在长时间不动或不能移动的部位发生。对于长期卧床的病人，如果预防不当常会发生褥疮，严重的还会合并感染和脓毒败血症，治疗起来十分棘手甚至威胁生命。

避免褥疮的发生，重在预防。通过精心护理和预防，褥疮是可以避免的，预防一般包括加强护理责任心、定时给病人翻身或转换体位、保持皮肤清洁干燥等。结合笔者临床工作经验，给大家科普一下如何预防褥疮。

1.调整体位：要定期调整身体的位置，避免长时间保持同一个姿势。避免局部长期受压，是预防褥疮最重要的方法。应鼓励和帮助容易患褥疮的病人，至少每两个小时翻身一次，骨头突出的部位，轮流承受身体重量，对不能自身进行翻身的病人应由护理人员或家属帮助其翻身。

2.保持干燥：保持皮肤干燥清洁，避免湿度过高。床铺应保持平整勿折，清洁干燥，没有渣屑，被子要松软。对大小便失禁的病人尤其要注意保持皮肤和床褥的干燥。

3.使用特殊床垫：使用专门的床垫，如空气床垫、泡沫床垫等，以减少对皮肤的压力。

4.营养均衡：保持营养均衡，以增强皮肤的健康和抵抗疾病的能力。体质虚弱者应进行全身营养支持，治疗改善全身状况，提高机体抵抗能力。

5.运动：适当运动有助于增强身体的肌肉力量和柔韧性，减少身体局部受压的时间。可以让陪护人员定期主（被）动活动上肢和下肢关节。

6.卧床患者使用的便盆应光滑无痕，使用时应抬高患者臀部，或垫上软纸、海绵，避免患者局部组织受到损伤。

7.定期检查：定期检查皮肤是否有压疮迹象，及时处理。对容易发生褥疮的病人，每日早晚在每次翻身后，要检查尾骶部、髋部、肩肘部、外踝、足跟、枕部等骨突受压部位，皮肤有无损伤。经常用温水擦澡擦背，并在背部、尾骶部擦上爽身粉，用热水进行局部按摩，并用50%红花酒精按摩全背或受压处，促进血液循环。

总之，预防褥疮需要综合考虑多种因素，包括定期调整体位、保持干燥清洁、使用特殊床垫、保持营养均衡、适当运动等。如果经过良好的预防措施还是发生了褥疮，请及时到正规医疗机构咨询和治疗。

（平煤神马医疗集团总医院四肢骨科 王珺琛）