第A07版:健康
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标本里面做“侦查” 数值对比判“病因”
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标本里面做“侦查” 数值对比判“病因”
——记平煤神马医疗集团总医院医学检验科副主任路琳君
路琳君(右)和同事一起收标本 本报记者 杨岸萌 摄
 

血液、尿液、粪便、咽拭子,分拣、扫码、编号、核对……

5月24日上午刚上班,平煤神马医疗集团总医院(以下简称总医院)医学检验科(医学检验科2号楼区)一片忙碌,这里承担着全院内科所有病房每日约2000份日常检测任务。科室副主任路琳君目前负责这里的日常检测工作。

持续学习增加检测项目

《临床血液细胞形态学图谱》《临床分子生物学检验》《临床分子诊断分析前与分析后》……路琳君的案头摆放着她购置回来的各类书籍,有的已经翻得折页。

“我从去年开始负责医学检验科2号楼区的所有日常工作以来,一直持续学习国内外先进的检测知识。”路琳君说,只有深入了解各实验室的检测流程、内容,才能做好质量控制,只有不断学习才能更好地为临床服务。

去年年初,路琳君就开始在科室内推进采用多重荧光PCR技术开展“呼吸道六项病原体检测”,这项检测一次采样可以同时检测出甲型流感病毒、乙型流感病毒、肺炎支原体、腺病毒、人鼻病毒、呼吸道合胞病毒等病原体。去年下半年,儿童呼吸道疾病高发,此项检测得到临床高度认可。

“这项检测用无菌咽拭子拭取双咽扁桃体及咽后壁,只用一根棉签即可实现样本采集,对于患儿来说无痛、方便、快捷。”总医院儿科主任张鹏说,这项检测技术辅助临床及早查明病因,早日对症治疗,避免了滥用抗生素等问题,受到很多家长的欢迎。

“幕后英雄”帮助精准用药

医学检验科的医生往往与病人面对面较少,然而在大家不知道的背后,他们在全程关注着每一个病人。“标本送来检测,结果出来之后,对于异常结果我们会查看患者的病史和症状,看看有没有不相符的数值,有些异常数据可能会影响临床判断。”路琳君说,所以每一次检测都要谨小慎微,每一份报告都要精准无误。

众所周知,叶酸用于预防胎儿神经管畸形等出生缺陷,不少备孕期、孕期女性会补充叶酸,那么大家知道如何补、补多少吗?路琳君领头开展的叶酸代谢基因三位点检测能给出准确答案,此项检测可以了解个体对叶酸的代谢能力,进而为临床提供叶酸补充的精准用量。

市民张女士备孕期间到总医院妇产科门诊调理身体,听从医生建议做了叶酸代谢基因三位点检测,结果发现她的基因型为代谢较差的纯合型突变。

“我直接给她打电话,听说她有高血压家族史,我就强烈建议她做了同型半胱氨酸检测,结果显示,她的同型半胱氨酸为148umol/l,比正常值高出十几倍,是高同型半胱氨酸血症,可能会引起严重的心脑血管疾病。”路琳君说,针对这样的检查结果,医生建议张女士先吃活性叶酸和维生素B来缓解,一年后降至30umol/l。

再次过来复查的张女士满是庆幸:“幸亏做了检查,要不然真发现不了问题,自己再胡乱补,真的不知道会出啥事,真是太感谢路大夫了!”

白衣逆行勇担职责

路琳君的外公、舅舅都是中医,从小耳濡目染,医生这个职业在她心中伟大而光荣。

2020年初,新冠肺炎疫情席卷而来,当时定岗在PCR实验室的路琳君成为我市首批“直面”病毒的检测医生之一。她和同事在简短学习后摸索着制定了实验室规范的标本全过程管理流程,完善操作规范和室内质控、室间质评措施,核酸检测实验室短短两天就顺利审核通过、正式投入使用。

在医院实验室做核酸检测,每天工作15个小时以上;作为核心培训教师,培训了1000余名核酸检测人员,为平顶山地区核酸检测工作作出重大贡献;支援安阳市,获得安阳市人民政府颁发的“荣誉市民”证书;支援吉林省,在零下十几摄氏度的环境中带领团队先建设方舱实验室,竭尽全力在最短时间内让检测工作有序开展;从吉林省转战许昌市,羽绒服变短袖,顶着舱内40摄氏度高温不停工作……三年疫情,路琳君历经怕、累、苦、难:“穿上这身白衣,就要担起这个责任。”

市优秀医师、市新冠病毒核酸检测先进个人、市三八红旗手、市优秀工作者、市职工职业道德建设先进个人、河南省援吉医疗卫生先进个人……每份荣誉背后都洒满了汗水和心血,路琳君的这条“医”路,在更多汗水和心血浇灌下会继续开出最美的治病救人之“花”。 (本报记者 杨岸萌)

 
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