“脖子这里有没有什么不适？感觉不舒服随时叫我过来。”5月20日下午4时许，平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）甲状腺乳腺外科病房，科室副主任闫红印温和地叮嘱刚刚从手术室返回的患者晓晓（化名）。

术中病理恶性甲状腺全切

两年前，晓晓左侧颈部有一个直径约4厘米的甲状腺结节，遂在外院做了射频消融手术，但过了两年，手术后纤维化的蛋白质还是没有被吸收，脖子一直粗大。

“她过来就诊，原希望手术把之前纤维化的蛋白质取出来，但是检查发现她右侧颈部有一个直径六七毫米的结节，因为结节较小，良性可能性较大，所以术前我们的方案是微创直接取出。”闫红印说，然而，术中取出结节做病理化验，发现为恶性，遂改变手术方案，做了甲状腺全切手术。

晓晓的爱人说，多亏听了闫红印的建议把小结节取出来：“她才32岁，家里的孩子也还小，如果因为结节太小不在意，没取出来，那么后果不堪设想。”

据了解，该科室拥有全套甲状腺手术器械、超高清腹腔镜手术设备等先进诊疗设备，常规开展甲亢、甲状腺结节、甲状腺癌、甲状旁腺腺瘤及甲状旁腺癌等疾病的诊断与个体化综合治疗，包括常规开放手术、热消融治疗及腔镜美容手术治疗。尤其是在甲状腺外科治疗方面，因为患者多为女性，科室就将微创和整形美容的手术方式有机地运用到每一例手术中，注重甲状腺手术部位美观、声音保护、术后康复等，在治疗疾病的同时缓解女性患者外观留疤焦虑，保证了患者的生活质量，受到众多患者欢迎。

先治疗后手术保乳最大化

对于乳腺外科来说，乳腺癌切除手术中如何保乳是一个重要课题。

总医院甲状腺乳腺外科是我省最早开展保乳手术的专科之一，在我市率先开展了乳腺的术前新辅助化疗、保乳手术、乳腺癌前哨淋巴结活检、乳腺癌术后乳房再造术等国内先进的乳腺癌治疗方法。乳腺癌保乳术及前哨淋巴结活检术是科室乳腺癌手术治疗的主要模式，技术成熟，保乳率达到40%，术后外形美观，患者受益很大。

51岁的李女士半年多前被确诊为右侧乳房三阳性乳腺癌，合并有淋巴结转移，这是一种恶性程度较高的肿瘤，其肿块直径有三四厘米，如果直接切除，很难保乳。

“我们给李女士先做了8次化疗，肿瘤持续缩小至几乎看不到，切口减小、切除范围大大缩小，有效保留了乳房组织。”甲状腺乳腺外科主任郝凯峰说，化疗后，他们还使用前哨淋巴结活检术对患者淋巴结进行活检，结果提示未见癌细胞，这就免除了腋窝淋巴结清扫，从而避免了术后上肢的水肿、功能障碍等并发症，极大地提高了患者的生活质量。

采访中，刚刚出院的李女士致电郝凯峰咨询用药问题，她在电话中说：“才确诊的时候我人都是蒙的，想着乳房肯定保不住了，伤心了好久。但真的没有想到乳房最后能几乎完整地保留下来，多亏了郝主任他们，医术、医德都无话可说！”

乳腺核磁共振成像、乳腺钼靶X线摄影、乳腺肿瘤微创旋切系统，除了这些先进的诊疗设备，科室还与国内最前沿诊疗技术接轨，提早引进先进的乳腺活检针及乳腺微创活检系统，截至目前已经成功完成乳腺肿瘤微创切除手术3000余例；购进最先进的乳管镜检查设备，提高乳头溢液诊断的准确性，避免了病人到上级医院来回奔波的痛苦。

专业化团队做最精准治疗

总医院甲状腺乳腺外科成立于2006年，是我市成立最早的集医疗、教学、科研于一体的专科之一，现有床位57张，临床专业医师10名，其中主任医师2名，副主任医师3名，硕士研究生6名。

闫红印说，为了及时掌握甲状腺乳腺治疗最新进展，他们每周都要进行科室学习及讲座，讨论典型病例及疑难病例，做到每台手术术前充分评估，确定手术方式及术中可能出现的问题，做好预案，保证每台手术安全、顺利进行。

“我们科室人员结构合理，技术力量雄厚，陆续选送医务人员至上海、北京、湖北、江苏等地知名医院进修学习，培养专科理论体系，掌握先进的临床技术。”郝凯峰说，目前，科室医生都具备最新甲状腺、乳腺疾病的诊疗理念，组建了专业化诊疗团队，未来会更好地服务平顶山人民。

（本报记者 杨岸萌）