本报讯 (记者魏应钦)近日,上海中医药大学平顶山医院(平顶山市中医医院)中兴路院区内镜室接诊了一位小皮球滞留在直肠长达两天两夜的“特殊”患者。该院内镜室负责人、上海中医药大学附属龙华医院主任医师柳涛博士医疗团队内镜下精心手术,妙手将小皮球成功取出。
5月10日上午,汝州市50多岁的张先生(化名)来到上海中医药大学平顶山医院中兴路院区内镜室,自述两天前由肛门塞入一“气球”,后来“气球”一直向上“游”去,在当地医院肛肠科就诊,医生称用肛门镜看不到了,无法取出,他遂辗转到该院寻求诊治。
“患者刚来时说该‘气球’像纸一样薄,只要用针一扎就可以刺破,希望在肠镜下取出来。”柳涛介绍说,由于异物在患者体内时间比较久,患者不但吃不下饭,感觉腹胀,而且时间长了存在隐患,医疗团队经过会诊分析病情,决定立即肠镜下取出。
肠镜进入10厘米就看见了一个紫色的球状物,柳涛在内镜下先后使用活检钳和圈套器套取,结果发现该“气球”既厚实又光滑,且找不到扎口,活检钳咬不动,圈套器也套不住。后来,他配合使用注射针反复尝试,终于找到能扎进去的地方,将其刺破后多次抽气,“气球”终于瘪了。梗阻解除后,直肠内的粪便顿时涌出,“气球”变得更加光滑,圈套器套取失败。随后,柳涛用活检钳(医院没有开口更大的异物钳)咬住异物边缘,将其拉近肛门口。由于肛门太紧,活检钳拉不出,情急之下,他顾不得里面有粪便,用两个手指将其夹了出来,手术总共历时20多分钟。取出后,他发现这根本不是薄得像纸的气球,而是一个直径四五厘米长的厚实塑料小皮球。术后,再次进镜观察直肠,无异常发现,患者没有什么不适,安全出院。
“临床上,患者肠道内的异物五花八门、千奇百怪,甚至包括灯泡、黄鳝、红薯等。”5月13日上午,柳涛介绍说,其中,锐利的异物、有腐蚀性的异物以及玻璃物体等容易损伤人体组织器官,甚至造成生命危险。人体内一旦进入异物,要及时到正规医院就诊,准确提供病史,不要隐瞒,以免延误治疗,加重病情,引起更加严重的后果。