本报讯 (记者王春霞)患者任先生左胳膊冰凉、摸不到脉搏,面临缺血坏死的危险。所幸市第一人民医院未来路院区开辟绿色通道,介入血管外科、急诊科、导管室等各科室高效协作,精准施治,为其成功“保肢”。
市区55岁的任先生近日突然出现头晕、视物眼花症状,数秒后晕倒,在市区一家医院急诊做MRI(核磁共振)检查,发现其双侧小脑半球脑梗死、双侧颈动脉硬化并斑块形成。然而,经该院神经内科医生查体发现,患者更加危急和严重的症状是左上肢摸不到脉搏,肢体冰凉。医生怀疑是上肢动脉血管出了大问题,遂紧急联系市一院未来路院区介入血管外科主任马恒飞。
马恒飞接到通知后,在患者转诊途中与相关科室及时沟通,提前建立绿色通道,做好一切救治准备。接到患者后立即进行上肢动脉CTA(CT血管造影),进一步确诊其左上肢动脉闭塞严重且闭塞时间较长。
经详细询问病史,任先生1岁时被发现脊髓灰质炎(小儿麻痹症),后左下肢肌肉发育不良,3岁便拄上了拐杖。此次他胳膊无脉已经半月余,因生活不便未能及时就医,已危及肢体存活,需要紧急救治,否则就会面临肢体缺血坏死。马恒飞与任先生及其家属沟通后,决定立即实施微创手术治疗。
越早清除血栓就越可能保全肢体。马恒飞带领团队果断为任先生实施“超选择动脉造影+血栓抽吸+球囊扩张+支架植入术”,手术过程顺利,通过造影证实了术前诊断,取出动脉血栓多块。术后患者左上肢肱动脉已可触及搏动,上肢麻木、疼痛症状明显好转,皮肤温度、颜色逐渐恢复,现已康复出院。
马恒飞说,通过紧急微创手术施治,保住了患者的左上肢。市一院各科室的高效协作为手术提供了坚实保障,充分展现了市一院在血栓性危急重症领域的高效协作和精准救治。