本报讯 （记者魏应钦）近日，市生殖医学研究所接诊了一例困难型取环患者，患者宫内一枚“古董”节育环嵌顿入肌层，该所妇科团队在宫腔镜下顺利将其取出。

57岁的刘女士“下腹隐痛15天”在外院治疗无果，为进一步诊治，慕名来到该所妇科就诊。据了解，该患者绝经8年，30年前放置宫内节育环，因害怕疼痛，绝经后也一直拖着没有把环取出。经检查，子宫附件彩超提示患者子宫萎缩、内膜薄，考虑节育环部分嵌顿入肌层，未穿透浆膜层。经过妇科团队充分的术前讨论、准备及评估，考虑到刘女士的情况，若单纯经阴取环的话，可能发生出血、子宫穿孔、伤及盆腔邻近器官及严重感染的风险。

针对该类病例特点，在征得患者及其家属同意后，妇科张旭敏医生决定给患者实施宫腔镜下取环手术。术中，医护团队默契配合，仔细分离宫颈管粘连，完整取出节育环。整个手术过程无痛苦，几乎无出血，患者无特殊不适，术后给予预防感染对症治疗，患者恢复良好，患者及家属非常感激。

“节育环移位是常见的计划生育并发症，有些处理不当甚至会造成严重的脏器损伤。这位患者节育环嵌顿问题的顺利解决，得益于我所宫腔镜技术的成熟应用。”据张旭敏介绍，近年来，随着该所妇科诊治病种和复杂患者数量的增加，宫腔镜在微创手术中的应用越来越广泛，不但提高了诊治水平，也提高了医疗安全。在宫腔镜下取环是目前比较先进的一种取环技术，相对于传统盲取，该技术对女性身体伤害微乎其微，适合传统取环失败及节育环嵌顿患者。宫腔镜下取环创伤小、无痛苦、术后恢复快，手术效果好，是绝经后妇女节育环取出以及其他女性困难取环的最佳选择。

“下腹部疼痛和妇科炎症都有可能是宫内节育器嵌顿发生的外在症状，一般情况下，建议女性在宫内节育器超期和绝经期时及时取下宫内节育器。“张旭敏说。