市第一人民医院是我市率先成立神经重症病区的医院。如今，在新老院区资源共享、协同发展理念的推动下，该院神经重症专业发展迈上新台阶。

神经重症监护病区（老院区）位于该院3号楼4楼。在科室主任、副主任医师李小磊的带领下，医护人员脚踏实地苦练内功，全力挽救患者生命，努力提高患者生存质量。

专业队伍保驾护航

神经科重症患者多、病情变化快、治疗困难，需要专业的医疗救治和护理。近几年，随着神经重症亚专科专业的快速发展，救治方法及技术日益增多，为此类患者带来了希望。科室拥有一支技术精湛、诊治护理经验丰富的医护队伍，现有医护人员22人、医疗人员4人，其中主任医师1人、副主任医师2人、主治医师1人，均具有硕士学位，护理人员18人，均为专科以上护理专业毕业。其中，有8人经过重症医学护理培训、6人经过神经科专业护理培训。

科室致力于神经系统危重患者的救治，承担着繁重的医疗救治任务：急性缺血性脑卒中溶栓治疗、大血管闭塞血管内取栓开通治疗及相关监护管理；大面积脑出血、大面积脑梗死昏迷患者的术后监护管理治疗；对于任何难治性癫痫特别是癫痫持续状态所致的意识不清的监护治疗；严重颅内感染（化脓性脑炎、自免脑、病毒性脑炎）的治疗；各种昏迷（多脏器损伤所致的严重脑病）。

神经重症是神经科及重症医学相结合的亚专科专业。神经重症患者除脑部严重损伤外，可出现其他脏器并发症特别是心肺循环肾脏严重损伤，这些脏器损伤需要人工气道建立、呼吸机应用、肾脏替代等支持治疗，均是重症治疗的范畴。

守护患者生命健康

颅内外大血管闭塞所致的脑缺血病人，会出现意识不清及肢体严重瘫痪，可能危及生命。由于血栓负荷大，所以急诊溶栓较一般小血管梗死效果差，应用血管内抽栓或取栓技术是治疗的积极方法。近日，50多岁的王先生因颈内动脉严重狭窄而出现急性闭塞。当时患者一侧肢体完全瘫痪、双眼斜视、不能言语、意识模糊，呈浅昏迷状态。来院时患者发病1小时，科室医疗团队紧急行静脉溶栓。静脉溶栓后当时症状部分缓解，但两小时后再次明显加重，团队立即给予急诊血管内机械取栓支架植入治疗。目前患者意识清醒、言语恢复，正在康复治疗中。李小磊提醒，此类患者发病应立即到达条件完善的卒中中心，给予及时再灌注治疗挽救未完全坏死的缺血半暗带，患者可能获得相对理想的结果。时间就是大脑。错过治疗时机，该类脑部大血管闭塞患者预后极差、可能失去生命或重度残疾长期卧床。

颅内感染是危及生命的重大疾病。新冠疫情期间，市区一患者病毒感染后出现严重精神症状并逐渐昏迷。在该科治疗期间，患者经历了脑部危重期、严重肺部感染及呼吸衰竭。在治疗脑炎的同时，科室医疗团队还为患者给予抗感染、呼吸机应用、维护心肺功能、提高免疫、胃肠鼻饲全身营养支持等综合治疗，帮助患者度过危险期。后经普通科室进一步康复治疗。目前患者生活能够自理，完全回归家庭及社会。

勇毅前行追求卓越

科室的良好发展离不开优秀的学科带头人。李小磊拥有神经病学硕士学位，从医23年，积累了丰富的临床一线经验。他主要擅长神经科重症患者救治（重症脑炎、大面积脑梗死、脑出血等），并从事急性脑梗死急诊溶栓及血管内取栓、动脉瘤蛛网膜下腔出血栓塞治疗及术后管理。他先后在省内外医院进修学习脑血管介入及神经重症专业。在疫情防控中，李小磊作出积极贡献，2021年被郑州市卫健委颁发抗疫突出贡献荣誉证书；2022年10月参加汝州抗疫，并获评“抗疫勇士”称号。

李小磊表示，重症监护和治疗是阻滞患者疾病的继续发展、提高患者生存率和生存质量的关键。下一步，科室将不断引进先进的设备和技术，努力为神经重症患者提供全面、系统和高质量的医学监护与救治服务。（本报记者 魏应钦）