20多年前，我在《平顶山日报》健康园栏目曾介绍过腰椎间盘突出症的中药治疗。经过多年的实践与探讨，如今对于该病有了更进一步的认识，找到了更多行之有效的中药治疗方法。这是一个辨病与辨证相结合的产物。医学在发展，中医在创新，故有必要再作论述。

首先说辨病。自古以来，中医都是以症为名，简单而直观。至于何因，中医自有其理论系统。而医学发展到今天，利用设备检查之后可以“刨根问底”。到底是哪里出了故障？是什么东西在作怪？比如，同是腰痛腿疼，古人今人不会有两样。中医看来无非是虚实寒热、气滞血瘀、负重劳伤等。而影像一查，就发现有腰椎间盘突出或是膨出、脱出、退变，椎管狭窄等，也研究出了很多治疗手段。最直观也是易于被患者理解认同的就是手术。医者如此说，患者如此认为。腰椎间盘突出了、椎管狭窄压迫神经，那不赶快手术切除会行？言之有理，但要暂作存疑。其他注射、脱水、消融、臭氧、骨髓泥、复位等等不一而足，不再多言。我们想一想，一个显而易见的事实在没有近几十年的影像检查之前，数千年来的中医是怎么治疗的、是不是都治好了。有几个没治好的或出现了严重后遗症的，古人没有统计，当然无法评说。这样讲，并不是完全否定手术的作用。术到病除的例子也有很多。只是于此应该遵循的规律是人们的共识：能中不西，能口服不打针，能打针不开刀。仅凭影像确诊即做手术，自然是不恰当甚至那叫“开生刀”，或会得不偿失。而采取中药治疗，简单安全，可靠实用，多会达到比较好的疗效。

我也曾写过一篇《以不变应万变的中医药》，旨在讲解中医药的优势，从实践到理论，再以理论指导实践。就说腰突症，即使压迫得看起来很重，可是中药喝下去不痛了，可能再拍片子还显示有粘连挤压现象，但是已经属于临床治愈。所以不是古方新病不相能也，正是古方新病永远能也。此乃中医之优势，中医之长处，中医之发展提高存在的根本基础也。

在《腰椎间盘突出症的中药治疗》一文中，我介绍过两个治疗方剂，概括为一个滋阴、一个温阳，重点是温阳活血。内经云，善诊者察色按脉先别阴阳。抓住了阴阳，就抓住了根本。不管疾病怎样变化，都逃不出阴阳这个总纲。

再拿腰突症来讲，无论是疼是麻、是酸是困、是男是女、是年轻是年老，都可归纳为气血阴阳之中。中医之气属阳，血属阴，所以，治疗要平衡阴阳。要疏通，改善阴血不足、阳气不振的状况。纠正缺血缺氧，代谢淤积的病理状态，疼痛即可去除。当然，极少病例确有压迫致瘫趋势，可采取手术。

对于腰突症的治疗，有许多方药可供选择，比如十全大补汤即很符合调理气血的作用，再加一些可以止痛的“引经”药，比如三七、血力花、明乳没甚至琥珀松香延胡，以及补肾温阳之品，可谓事半功倍、取效快捷。这种非炎症性疼痛遇冷加重，中药宜偏热，用药得当自可愈矣。

（平顶山美年大健康中医堂主任中医师 黄兴旗）