随着经济社会的飞速发展，高热量的饮食结构、运动锻炼的缺乏及高压力的工作状态，使得机体的生理作息紊乱，出现过量能量堆积，胰腺中的胰岛β细胞分泌胰岛素功能进行性衰退，最终导致糖尿病的发生及发展。糖尿病已经成为导致失明、肾衰竭、截肢的主要原因。良好的生活作息，充分的健康教育，可大大减低疾病的发生风险。因此，对于糖尿病应积极预防。

糖尿病是以慢性血糖水平升高为主要特征的代谢性疾病，是在遗传因素和环境因素相互作用下，由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷而引起的。慢性血糖升高常引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变、功能不全或衰竭，从而导致患者生活质量降低，寿限缩短，病死率增高。

糖尿病可分为Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、特殊类型糖尿病及妊娠期糖尿病，临床上最常见的为Ⅱ型糖尿病。不同类型的糖尿病，疾病的临床表现、病程进展及治疗原则不同。典型的糖尿病症状就是俗称的“三多一少”，即多饮、多食、多尿及不能解释的体重下降。在疾病早期，患者多无明显不适主诉及临床症状，一般于体检或因其他疾病就诊时发现血糖升高。而随着病程延长，可出现多种糖尿病性并发症，造成多器官功能不全、心血管疾病发生风险明显增高，引起严重健康隐患，严重者可危及生命。

根据中华医学会糖尿病学分会的最新调查数据，在现阶段，糖尿病的发病率逐年增高、发病人群愈年轻化、医疗支出不断增长，而与之相对应的却是大众对糖尿病相关知识的了解、糖尿病的及时诊断及治疗率、血糖控制达标率均持续低下。糖尿病综合管理的欠缺，一方面造成社会医疗资源的巨大支出，另一方面极大地威胁患者的生命健康安全，缩短预期寿命。

由于对糖尿病发病的病因及发病机制尚未充分了解，缺乏针对病因的治疗，目前强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施个体化的原则。治疗的目的不仅是纠正代谢紊乱，消除糖尿病及其相关症状，防止或延缓并发症的发生，维持良好的劳动能力，保障儿童生长发育，延长寿命，降低病死率，而且应把提高患者生活质量作为重要的目标。

糖尿病的临床处理原则可概括为“五驾马车”：饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育。充分的健康教育、良好的生活方式干预，是糖尿病药物治疗成功的前提与关键。糖尿病患者需在专业医生的指导下，充分发挥主观能动性，积极学习糖尿病相关知识，进行合理的饮食及运动调整，及时正确的应用降糖药物治疗，密切观察病情进展及变化，及时处理相关并发症及合并症，对于已经合并心血管疾病的糖尿病患者，首选具有心血管获益的新型降糖药物，在尽快血糖控制达标的同时，降低心血管事件发生的风险，保障患者的生命健康安全。同时，可积极应用互联网等电子信息方法管理病情，及时、全面与专科医师保持良好病情沟通，为糖尿病患者健康保驾护航。

（平煤神马集团总医院内分泌科二区 闫文博）