本报讯 （记者魏应钦）近日，市第二人民医院妇产科、输血科、急诊科、麻醉科通力协作，为一位特殊血型且重度贫血的高危临产孕妇紧急调动适配血液，成功完成了高难度剖宫产手术。该产妇顺利诞下一名女婴，母女平安。

25岁的刘女士幼时因病导致智力障碍，四肢活动不受控，生活无法自理。婚后，她曾在市第二人民医院行两次剖宫产手术。今年9月，她将迎来第三个宝宝的诞生。

刘女士孕期检查曾查出贫血，但她并未严格遵医嘱接受抗贫血治疗。9月15日上午9点，孕38周加6天的刘女士出现宫缩疼痛等临产现象，急忙来到该院妇产科就诊。入院时，刘女士脸色及嘴唇极其苍白，下肢浮肿，体质很差。血常规血红蛋白仅为64g/L（正常值为115-150g/L），红细胞压积20.8%（正常值为35-45%），属重度贫血。刘女士两次剖宫产后再孕为前置胎盘，彩超提示其子宫下段的疤痕最薄处仅有0.8毫米。

重度贫血、前置胎盘、瘢痕子宫，再加上孕妇宫缩已发动，子宫破裂的风险极高，必须立即行剖宫产手术终止妊娠。这时，有一道难关横亘在妇产科医生面前。重度贫血的产妇，剖宫产术中、术前、术后都需要大量血液输注来确保母婴安全。然而，患者属于O型Rh（D）阳性血型，且存在不规则抗体阳性，为特殊血型。当日中午12点，妇产科主任安莲英立即申请并实施多学科会诊，输血科主任张红星、急诊科主任张磊、麻醉科主任宋涛进行院内急会诊。输血科做好血型查验、配血、供血工作，急诊科派出专车承担起血液转送任务，麻醉科负责制定麻醉手术方案。

按照多学科会诊意见，各科室分头行动。输血科紧急调出库中全部O型血，通过抗人球蛋白法交叉配血，最终在18袋库存血中筛选出符合配血要求、相对安全的血液3袋（共6个单位1200ml），先行为产妇术前输注去白悬浮红细胞400ml。同时在输血科协调下，急诊科派专车前往市中心血站，运送申请用血，为产妇大出血做好准备。

妇产科和麻醉科再次进行术前评估，制定手术方案和抢救预案。当晚7点，医疗团队在椎管内麻醉下为产妇行三次子宫下段剖宫产加双侧输卵管结扎术，术中再次输注去白悬浮红细胞400ml，产妇生命体征平稳，剖出一重2900g的健康女婴，母女平安，手术取得了成功。

因为智力问题，产妇存在语言障碍，肌张力亢进且肢体活动无法自控。妇产科护士长王艳艳带领护理团队密切关注产妇恢复情况，不厌其烦地与家属一遍遍沟通，每天派专人给予产妇细致的产后护理，并为她制定了详细的饮食方案，助力其身体恢复。术后第四天刘女士面色红润，精神状态良好，血红蛋白升至94g/L，并于术后第五天顺利出院。