本报讯 (记者魏应钦)近日,市二院泌尿外科成功为一位88岁高龄的膀胱肿瘤患者进行了膀胱肿瘤光动力治疗。这也是我市首次将光动力治疗技术应用于临床膀胱肿瘤治疗。
患者王大爷4个月前出现肉眼血尿、伴凝血块,且有小便灼烧感、尿不尽感。在市第二人民医院完善相关检查后,被诊断为“膀胱移行细胞癌”,同时患者还伴有Ⅱ型糖尿病、高血压Ⅲ级、冠心病、严重心肺功能不全等多种基础病。鉴于家属和患者不接受“根治性膀胱全切及尿流改道术”,经多学科会诊并征得家属同意后,泌尿外科为患者实施了尿道膀胱肿瘤等离子联合激光切除术及术后膀胱灌注化疗。
出院后,患者的不适症状并未明显改善。8月初,患者又来到该院寻求进一步治疗。泌尿外科主任张二峰再次组织科室讨论并申请全院会诊,讨论下一步治疗方案。考虑到患者高龄,且伴有多种基础病,尿道膀胱肿瘤等离子联合激光切除术及术后膀胱灌注化疗后肿瘤控制不佳。仔细研判并经家属同意后,科室决定利用光动力新技术为患者进行治疗。
8月10日上午,泌尿外科团队为患者实施了该项治疗。术后第二天,老人导尿管中光照后的坏死肿瘤组织不断流出,其排尿情况得到了明显改善,多日的排尿痛苦终于解除。
据张二峰介绍,对膀胱恶性肿瘤患者来说,传统的膀胱肿瘤电切术治疗效果有限,且术后复发率较高;进行膀胱全切,创伤大,易出现并发症,患者术后生活质量差;保守药物灌注治疗,需要持续不断反复进行,时间长、费用高,症状控制也不甚理想。而膀胱肿瘤光动力治疗技术,利用光动力设备,通过光敏剂对全膀胱实施照射治疗,可以进一步杀灭电切术后膀胱表层残余的肿瘤细胞,对膀胱内癌细胞进行精准“打击”,不仅创伤小、恢复快、综合费用低,还可以为患者保住膀胱,建立治疗信心,提高生存质量。针对多点原位癌、卡介苗难治性膀胱癌、多次复发性膀胱癌等复杂疑难的非肌层浸润性膀胱癌患者,以及无法行根治性膀胱全切的患者,光动力新技术为他们的“保膀胱治疗”提供了全新的辅助治疗手段。