本报讯(记者魏应钦 通讯员王文璐) ECMO(体外膜肺氧合)是一项先进的体外生命支持技术,其主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。目前,该技术已被汝州市第一医疗健康服务集团总院(以下简称总院)急危重症医学中心的医护人员熟练掌握,成为救治急危重症患者的尖兵利器。7月30日,总院利用ECMO技术成功抢救一名心脏骤停男子。
患者今年46岁。7月30日早上,该患者突发意识不清、无心跳呼吸、双侧瞳孔散大、对光反射均消失。院前急救人员为其进行心肺复苏术、呼吸气囊辅助呼吸以及肾上腺素等药物应用。7点41分,急救人员将患者紧急送至总院急诊抢救室,刚下夜班的医护人员立即给予气管插管等抢救措施。ECMO应急抢救小组核心成员、护士杜雨昂在短时间内收集患者病史资料及化验结果并上报ECMO小组,经线上决议,一致同意该患者可上机治疗。急危重症医学中心主任魏殷厚召集人员,火速到达现场,与该中心副主任赵晓杰、急诊科护士长许敬伟、主管护师陈冠豪等组成ECPR(体外心肺复苏术)小组。在与患者家属谈话、筹备、签字后,他们立即启动ECPR救治程序。
所有物品准备齐全,术前准备完善,抢救开始。30分钟后,伴随着ECMO设备的正常运转,转速上升,暗红色血液从患者体内引出,经过人工膜肺的氧和后变为鲜红色血液,再重新输入患者体内。床旁彩超完成,置管位置一切正常,患者心脏存在搏动。正当医护人员都在严密观察患者病情时,心电监护设备突然报警,回示室颤。“立即除颤!胸外按压要衔接迅速”。医护人员按照流程,不敢有一丝松懈。
几个循环过后,警报解除,患者心跳恢复,ECMO正常运转,患者被成功抢救,在场所有人都松了一口气。直到当天上午11点,下夜班后又紧急参与抢救的医护人员才脱去被汗水浸湿的工作服。