本报讯 （记者王春霞）7月26日，来自郏县的产妇王女士从市第一人民医院心内科康复出院前，专程来到该院产科一病区，对挽救她生命的医护人员表达深深的谢意。10天前，怀孕刚满34周的她，因突发心衰命悬一线。

31岁的王女士怀的是第一胎。怀孕刚满8个月，她胸闷气短的症状突然加重，不能平卧，只能坐着呼吸。在当地医院检查后发现，她的心脏明显变大，心衰指标极高。7月16日，她被紧急转入市一院产科一病区。

经检查，王女士心衰指标高达4266.5pg/ml（正常范围0—450pg/ml），且合并肺动脉高压、蛋白尿及重度贫血。科主任李代红及朱景瑞医师多次查看病人，一边给予促胎肺成熟治疗，一边联系心内科会诊。王女士存在多重风险：由于患者心脏功能已达极限，胎儿随时可能发生危险，需尽快终止妊娠；终止妊娠前需纠正贫血，因输血加重心脏负担，只能小剂量精准把控，限量限速；剖宫产术中胎儿胎盘娩出后，原先供应胎儿胎盘的血液都会流入心脏，回心血量增多，会突然加重心脏负担，有猝死可能。因此，手术风险极大。

为了确保手术成功，产科一病区请手麻科主任刘玉钦、心内科主任潘金生一起制定详细方案，并与患者家属进行充分沟通。7月18日上午，李代红带领医护团队为患者进行剖宫产手术，并请来新生儿重症医学科主任张军建为新生儿保驾护航。刘玉钦为患者实施了硬腰联合麻醉。术中一名女婴平安娩出，随即转入新生儿重症监护病房观察治疗。

尽管术前考虑周全，但是风险还是发生了。胎儿娩出后，产妇出现子宫收缩乏力，出血较多，可产妇心功能很差，又不能应用缩宫药物。危急时刻，为了保住产妇的子宫，李代红当机立断，迅速在台上行双侧子宫动脉结扎术+子宫背带式缝合术。

不料，刚下手术台，产妇突然抽搐起来，意识不清，血压持续下降。麻醉师及心内科医生立即进行抢救，给予吸氧、升压等对症处理。所幸1分钟后，产妇意识恢复，血压恢复正常，随即被转入重症监护病房。

7月20日，产妇病情好转，转回产科病房。7月22日，她再次出现胸闷、气促不适，转入心内科进一步治疗，直至7月26日康复出院。

李代红感叹说，妊娠合并心衰的患者死亡率很高，这个产妇心衰又很严重，整个救治过程非常凶险，好在医院多学科完美协作，才保住了患者的生命和子宫。