本报讯 （记者魏应钦）提起烟雾病，不少人可能会比较陌生。它是一种缺血性脑血管疾病，因患者颅底及脑深部异常增生的血管网，在脑血管造影上犹如“吸烟时吐出的烟”，故名烟雾病。近日，在德国蔡司双荧光手术显微镜的助力下，市第一人民医院神经外科二病区医疗团队成功为一名烟雾病患者实施“颞浅动脉+大脑中动脉架桥术+颞肌贴敷+硬膜翻转”手术。

鲁山县56岁的王先生一个多月前无诱因出现右侧肢体无力、活动不灵，该症状持续不超过24小时又缓解。他在当地医院住院治疗期间，症状再次发作，遂来到市第一人民医院新院区就诊。经门诊颅脑MRI检查，诊断为烟雾病、陈旧性脑梗死、短暂性脑缺血发作和高血压。

据该院神经外科二病区副主任、副主任医师王新伟介绍，烟雾病是一种先天性、进展性的疾病。烟雾病患者颅内主要动脉慢性狭窄造成脑供血不足，逐渐发展到颅内血管完全闭塞，为了满足自身脑细胞的生存，代偿性地从颅内其他动脉长出新生血管。但是新生血管太细弱，难以承担大血管的重任，从而使脑组织处于缺血状态，严重时会发生脑梗死。另外，由于血管压力很大，还可能爆裂出血，导致脑出血。

烟雾病诊断后，需要充分评估患者的病情，判断是否需要手术。若要手术，医生通过显微缝合，把患者头皮上的血管搭桥到脑血管上，从而开辟新的血液来源。

对于王先生的情况，神经外科二病区主任李文带领科室医疗团队经过充分评估和讨论，并与患者及其家属多次沟通，决定为患者行“颞浅动脉+大脑中动脉架桥术+颞肌贴敷+硬膜翻转”手术。经过术前精心准备，6月16日下午，医疗团队为其实施手术。手术开始后，李文主任沉稳仔细地为患者进行显微缝合血管，保证吻合口血管通畅。手术从下午4点15分一直持续到晚上7点35分，历时3个多小时。术中，荧光造影显示搭桥血管吻合口通畅，手术很成功。术后复查，患者目前情况良好，术前缺血发作症状缓解。

王新伟介绍说，此次手术中，该院引进的德国蔡司双荧光手术显微镜的作用十分重要，该先进设备对于标识、探查和实时保护重要大脑功能区域等手术操作具有重大临床意义。