本报讯 (记者王亚楠)近日,市一院完成一例下肢自体动静脉内瘘成形术。该项手术利用患者下肢较好的浅静脉和动脉,代替条件差的上肢浅静脉和动脉,使患者免去了外地求医的艰难,为尿毒症患者开辟了一条新的生命补给线。
杜先生多年患有尿毒症,并伴随糖尿病、高血压以及外周血管疾病。为进一步接受穿刺和血液透析的治疗,需建立自体动静脉内瘘。但由于杜先生上肢血管条件较差,曾前往多家省级医院就诊,均被告知无法建立自体动静脉内瘘。
自动静脉内瘘是利用外科技术,将手臂的一根浅静脉和动脉进行血管吻合,在动脉的高流量、高压力、高流速的血流冲击下,静脉经过一段时间的成熟,血管壁增厚、血管腔增宽,在需要进行血液透析时,可以立即穿刺静脉血管进行血透治疗,是肾友们的“生命通道”。
随后,杜先生前往市一院2号楼14楼的肾内科寻求帮助。副主任医师王勇刚看到杜先生比较瘦小,便提出想看看下肢血管情况,惊喜地发现他的左小腿上有一条较好的浅静脉。经过讨论,大家一致认为患者适合做下肢自体动静脉内瘘成形术。
5月11日,在王勇刚和主治医师付水鸽的共同努力下,对腿部血管分离、吻合,经过1个多小时,顺利完成了杜先生的下肢自体动静脉内瘘成形术。术后患者无明显疼痛不适,伤口无渗血、肿胀等,内瘘震颤感良好,目前已经可以下地进行适当运动。
此例下肢自体动静脉内瘘成形术的成功实施,填补了我市相关技术领域的空白,标志着市一院血管通路的建立水平达到省内先进水平。