本报讯 （记者魏应钦）近日，市第一人民医院肾脏病风湿免疫科再次挑战高难度技术。副主任医师王勇刚和王晓林默契配合，全科医护人员的共同努力，顺利为一例慢性肾功能衰竭尿毒症期患者建立了人造血管内瘘。

一个月前，67岁的女性患者陈某某以“慢性肾功能衰竭（尿毒症），糖尿病肾病”之诊断收住入院。经进一步检查，患者自身血管条件差，科室医疗团队多次讨论，认为其行自体动静脉内瘘术手术成功率低，最后考虑行人造血管内瘘术。

内瘘是尿毒症血液透析患者的生命线，但是部分病人由于自身血管条件差，无法建立自身动静脉内瘘，故需要建立人造血管内瘘。人造血管内瘘手术创伤较大，难度较高，费用高。如果自身动静脉内瘘不能建立，只能考虑半永久和临时置透析导管维持生命，但透析导管使用到一定时间需要更换，不但存在脱管的危险，而且容易被感染；如果反复更换，不但增加了患者经济负担，而且给患者造成身心伤害。经过与患者家属沟通以及术前充分评估，明确手术实施方案后为患者实施手术。

由于手术难度较高，近日，在该院医教部部署下，在肾脏病风湿免疫科主任张献朝和护士长赵丽萍协调以及手术室等其他部门大力协作下，医疗团队为该患者成功开展人造血管内瘘术，解决了因患者自身血管条件差而不能建立动静脉内瘘的难题，为患者的生命线开通了绿色直通车，延长了患者生存时间，为患者的生存质量提供了保障。本次手术顺利，术中出血不多，术后血管杂音明显，震颤好，第二天即可使用。目前患者病情平稳，对手术表示非常满意。

此次人造血管内瘘的开展，解决了因以往这类患者不能在本地解决的手术难题，为我市血液透析患者带来了福音。人造血管内瘘是解决自身血管条件差而不能建立动静脉内瘘的手术方法，本次手术的开展，标志着平顶山地区血管通路技术再上了一个新的台阶。

据王勇刚介绍，由于人工血管造瘘对手术操作及手术期管理的要求比较严格，故省内能开展人工血管造瘘的医院并不多。此例人工血管瘘的成功实施，填补了我市相关领域技术空白，标志着市第一人民医院在血管通路的建立方面达到省内先进水平。