市第一人民医院心脏大血管外科成立于2004年,是我市综合医院中较早设立的心血管外科。目前科室年门诊量约1000人次,年收治病人300余人,每年心脏直视手术例数100余例,介入手术100余例,总手术量有200余例。
市一院新院区启用后,该科已移至新院区A区6楼,病房宽敞明亮,功能设施齐全,手术室设备及条件均得到了显著提升。
4月21日,记者前往该科采访时,遇到了前来复查的史先生。科主任赵东敏为他进行听诊检查时,他轻松地与医护人员对话交流,与20多天前判若两人。
53岁的史先生患风湿性心脏病多年,因突发胸闷、心悸、呼吸困难、全身水肿被家人紧急送至该科救治。经诊断,患者出现了严重的心衰、肾衰症状,病情十分危重。经专家会诊并制定详细的手术方案,3月27日,在开胸全麻、心脏停跳、体外循环下,该科为史先生实施了综合性的大手术:二尖瓣置换+主动脉瓣置换+三尖瓣成形+左心耳缝扎+房颤射频消融术。手术效果立竿见影,史先生的心跳频率恢复正常,心脏彩超显示正常。术后经过透析治疗,纠正肾衰之后,史先生顺利出院。
像史先生这样的大手术,对市一院心脏大血管外科团队来说,已是常规手术。
目前,科室团队成员加强学习培训,刻苦钻研新技术,在做好常规手术的同时,大力发展先心病、主动脉夹层的微创治疗,尽量减少病人痛苦及费用的同时,使病人获得更好的治疗效果。
4月3日,患高血压多年的王先生突发胸背痛,被家人送至市一院急诊科救治。经检查,王先生被诊断为B型主动脉夹层,入住新院区心脏大血管外科救治。
“主动脉夹层是一种极为凶险的心脏大血管疾病,不做手术治疗的话,死亡率非常高。”赵东敏说,4月12日,他亲自主刀,为王先生实施了主动脉腔内覆膜支架植入术。
“从腹股沟处开一个约3厘米的小切口,通过股动脉用输送鞘把覆膜支架送到指定位置,覆膜就像一层布覆在血管内壁,打开支架,把破口封堵上。手术不到一个小时就结束了。”赵东敏说,患者第二天就可以下床了。
患者王先生恢复得很不错,采访中他轻松地对记者说:“手术做得很成功,我正准备出院哩。”
如今,心脏大血管外科的手术越来越微创化,该科对于B型主动脉夹层及腹主动脉瘤的微创治疗已达到国内先进水平。像王先生这样的主动脉夹层微创手术,今年以来该科已成功做了9例。
“对于患者来说,微创手术创伤小,风险小,费用更低。如果是先天性心脏病人做微创手术的话会更快,20分钟就可以完成。”赵东敏说,90%以上的先心病,如房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉狭窄,他们科都可以通过微创手术治疗,技术已经非常成熟。今年以来,该科已为20余例先心病患者成功实施微创手术。
据了解,目前该科设门诊、病房、独立百级层流手术室、独立层流术后监护室等工作单元,配备了先进、精良、全面的医疗设备:世界著名品牌体外循环机、多功能心电监护仪、婴幼儿及成人呼吸机、全自动血气分析仪、心电除颤仪、箭牌主动脉内球囊反搏仪、ECMO(体外膜肺氧合)机及冠脉OCT机等。该科现有医护人员25名,其中高级职称3名,中级职称3名;编制床位20余张。
科室负责人赵东敏毕业于新乡医学院,从事心脏大血管外科各种疾病的诊断与治疗20余年,能够熟练开展各种心脏外科及介入手术,尤其擅长冠脉搭桥、心脏瓣膜病、大血管疾病、先天性心脏病的手术与介入治疗,曾获得市科技进步一等奖,多次获得单位先进工作者、优秀党员等称号。
赵东敏说,“一切为病人着想”是心脏大血管外科的核心理念,该科医护人员坚持全心全意为病人服务的宗旨,团结一心,踔厉奋发,向着争创省级及国家级心脏中心的目标迈进。
(本报记者 王春霞)