介入治疗是一门融合影像诊断和临床治疗的新兴学科。在平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）介入放射科，副主任医师李建军在介入治疗领域不断探索突破，化繁为简，用手中细细的导丝和导管，为无数疑难危重患者搭起了宝贵的“生命线”。

突破：纤细导丝变身“突围神兵”

介入医学虽是新兴学科，但知识更新却日新月异，想要推陈出新，需要主动追赶前沿。李建军利用原本在血管中所向披靡的纤细导丝攻克了粘连性肠梗阻、PTCD（经皮肝穿刺胆道引流术）联合介入球囊推石术治疗胆结石，让总医院介入放射科实力跃居全省前列。

2017年，车祸造成40岁的闫先生腹部多发损伤，手术后捡回一条命，但腹腔粘连造成肠梗阻让他再遇生死考验。粘连性肠梗阻是内科和外科治疗的“拦路虎”。内科治疗需要患者禁食禁水，治疗时间长、效果不显著；外科同样“心里苦”，剖腹探查创伤大、风险高，还易造成再度肠粘连……

“内外交困”下，参与会诊的李建军想到了介入治疗：“既然导丝能在血管中蜿蜒前进，那消化道这种自然腔道是不是也可以？”带着疑问，李建军反复揣摩、攻克疑点，完善术式后，将3米长、直径比筷子还细的导管成功送入空肠近端，导引子随着肠管蠕动持续向梗阻部位前进，外接的负压引流壶引流潴留液，患者腹痛当即得到缓解。

在李建军的分享下，总医院介入人不怕脏和苦，将这一经鼻型肠梗阻导管术式拓展到经肛型肠梗阻导管治疗以及介入导管放置支架、球囊扩张等解除梗阻范围。原本纤细的导丝化身为“突围神兵”，让肠梗阻患者得以获救。

李建军直言，做学者型医生是自己从医之初的追求。2017年5月，他南下暨南大学第一附属医院，师从研究生导师王晓白教授进修介入治疗，后又北上河南省肿瘤医院和河南省人民医院，抓住一切可利用的时间拓展学习了肿瘤介入、血管外科以及大血管介入的前沿技术。

广泛学习、融会贯通，李建军又“出其不意”将介入技术应用到胆总管结石以及肝内胆管结石的治疗中。在河南省介入泰斗韩新巍教授的鼓励下，他成功完成了PTCD联合介入球囊推石术，以极其微创的术式解除了梗阻性胆结石的威胁。

数月前，郏县七旬老人岳先生见识了介入的神奇后，万分感叹：“没想到一个针眼大的创口，介入放射科的医生就把‘石榴籽’一样密集的胆总管结石全部取干净了。”手术后的老人很快就康复出院了。每当提起李建军，老人都竖起大拇指称赞他为“神医圣手”。

温暖：愿为患者带去希望与健康

在患者心中，好医生有什么标准呢？李建军说，一次特殊的经历让他深刻认识到，用一颗温暖的心救死扶伤就是患者心中的好医生。

2017年1月，一位特殊患者求助李建军。询问得知，患者数年前做的食道支架意外滑脱。金属支架抵着胃贲门部，稍一平卧，胃液反流，老人难受得夜不能寐。

面对焦急的患者，李建军心里明白，取支架并非常规操作，支架形态未知，贸然去取，一旦支架划破食管壁，极有可能造成大出血。

做医生不就是要给患者带去希望吗？李建军扪心自问后决定放手一搏，用支架专用取出钩为患者取出支架。

李建军多方联系定制取出钩，通过导管介入方式将支架取出。“过程挺曲折的，算是摸着石头过河。”他说，但还好平日里介入手术做得多，手还算稳，顺利帮患者取出来了。

本以为是小事一桩，李建军并没有放在心上。没想到患者出院后专程到医院感谢李建军：“德高技精，心怀患者。遇到这样的医生是我们患者的福气！”患者的夸奖让李建军的好医生法则新添了一条：德行和技术兼备。

追梦：精进技术造福鹰城患者

“没有病区的介入放射科就像单腿行走，找不到脚踏实地的感觉。”提起工作初衷，李建军言语间满是对总医院介入科室腾飞发展的笃定信心。怀揣着对专业的热爱，他在自己主修的介入领域——血管介入领域不断攻坚克难，造福了一名又一名患者。

下肢血管硬化闭塞症，发病率逐年升高，因其造成下肢麻木、跛行、静息痛甚至足坏疽，被广大病患形象地称为“腿梗”。随着介入技术的提升，李建军于全市率先开展慢性闭塞性下肢血管的“逆向开通”“内膜下开通”以及“内膜下‘会师’”等技术，成功解除了慢性长节段下肢血管闭塞的难题，让患者足不出市就能享受国内领先的血管介入诊疗技术。

“没有李大夫打不通的血管。”73岁的退休煤矿工人卢先生这样夸奖李建军。他的左腿股动脉患硬化闭塞已5年有余，闭塞段总长近40厘米。一年前，卢先生选择人造血管搭桥手术改善下肢供血，之后却反复遭遇血管堵塞致使人造血管搭桥术失败。

经人推荐，卢先生抱着试一试的态度找到了李建军。让他没有想到的是，李建军采用“双向穿刺开通联合内膜下腔内‘会师’”技术成功打通长节段闭塞，植入3枚支架。卢先生最终告别“腿梗”，脚步又轻快了起来，他别提多高兴了。

介入“追梦”，秉承着从医初心，李建军持续走在精进技术的路上，在每一台手术背后，都是他孜孜以求为鹰城父老谋得的技术福音。

（李莹）