脑出血、脑肿瘤、脑外伤，涉及神经外科的病症随时会让人有生命危险。

在平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）神经外科，包括副主任医师华栋在内的“神外人”练就了破解脑部疾病密码的秘诀：分毫必精、争分夺秒、敢于挑战、仁心仁术。从业22年，永不停止的学习加上百分之百的谨慎，华栋更有底气和信心与患者一起对抗病魔。

昏迷96天

“生死奇迹”背后的医者仁心

神经外科忙碌起来常常昼夜无休。笔者见到华栋时，他刚结束两台急诊脑出血手术。接急诊、做手术……这是华栋的工作常态，也是总医院神经外科细分亚专业、攀登技术高峰的高效常势。

“我的命是华大夫给的。” 18年前的“起死回生”让陈鹏（化名）忘不了华栋。之后的每一年，他都会从南阳老家赶到平顶山找华栋聊聊。他说：“如果不是华大夫，我的年龄就定格在46岁了，我的家也就散了。”

18年前，陈鹏从高空坠落，被重物砸伤了颅脑，入院时已神志不清、双侧瞳孔不等大，CT显示为重度颅脑损伤合并脑疝。医生们不惜代价抢救其生命。进行第一次开颅脑内血肿清除术后，刚下手术台，病人病情再度恶化，CT提示颅内再次出血。华栋一刻不停地再随老师一头扎进手术室……

“重症病人给我们的机会有时只有几分钟。”华栋说。

虽然分毫必精的手术宣告成功，但在两次脑出血的打击下，病人术后只能依靠呼吸机生存。之后，病人又经历了脑水肿加重压迫生命中枢、凝血功能紊乱、内环境紊乱、肺部感染、多脏器功能损害甚至多脏器衰竭……每一关都威胁着病人的生命。华栋说，既然关关难过就更要下决心“闯关”。在病人病情最危重的几十天里，华栋几乎住在科里。积极治疗的同时，华栋一直没有放弃希望。10天、20天、30天……直到第96天，陈鹏奇迹般苏醒了。

3D-slicer导航+神经内镜技术

让脑肿瘤无处遁形

回忆起当初从医的选择，华栋直言，备战高考时，家人身体不好。面临专业选择的华栋决心当一名医生，用所学祛除疾痛、护卫健康。如愿考上郑州大学临床医学专业后，华栋毕业时放弃了大城市的邀请，回到家乡成了总医院的一名外科医生。当时总医院肩负着全市外伤、工伤抢救的重任。为了能尽快成为一名成熟的外科医生，华栋整日“泡”在医院、手术室里。最忙时，他跟随高年资医师三天两夜做了6台手术，每台手术一站就是四五个小时。

2007年至2010年，华栋挤时间在华中科技大学同济医学院学习神经外科知识，并取得硕士学位。2013年，在总医院的支持下，华栋又到北京301医院进修神经内镜及脑脊髓肿瘤亚专业。

近年来，该科引进并应用了3D-slicer技术，这种技术将医学影像与现代三维重建的软件结合，能清晰显示脑内肿瘤的位置、形态、血管供应汇流、周边结构等，通过精准引导达到“指哪打哪”的效果，让隐匿、高风险的脑肿瘤手术化险为夷。

作为全市唯一一家熟练开展神经内镜技术的科室，华栋依托科室技术优势，敢于挑战技术难关，开展了胶质瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤、垂体瘤等疾病的精准和微创治疗。目前，该科肿瘤神经外科的诊治技术已处于省内先进水平。

家住郏县的56岁患者崔丽（化名）差点因巨大的脑垂体瘤失明。在华栋的帮助下，她放弃转诊省级医院治疗的想法，在总医院接受了3D-slicer引导下神经内镜脑垂体瘤切除术。术后，崔丽原本仅剩0.02的视力恢复至0.4。3个月以后复查视力时，崔丽的视力达到0.8。

站在神经外科专业的平台上，华栋耐心地和各种脑肿瘤一点点抗衡，还把3D-slicer引导+神经内镜技术应用到治疗复杂脑肿瘤的新方向。

“微创技术和精准导航相结合，能让患者的手术更安全、精准、便捷。”华栋对未来神经外科精准诊疗充满了信心和期待。

7年4次脑出血

神经外科“组合拳”对抗死神威胁

在总医院神经外科，应用外科开放手术+神经内镜技术“组合拳”守护百姓的生命中枢，这是华栋所在团队过硬技术实力带来的底气。

在对抗脑出血的威胁中，28岁的高崎（化名）7年间创下4次被救治的奇迹。2014年，他在一场车祸中造成脑出血，华栋带领团队为他实施去骨瓣减压+脑内血肿清除，成功挽救了他的生命。手术后不久，高崎再次意外摔伤造成脑出血，后在华栋的急诊手术抢救下获救。

近两年来，高崎先后再遇两次外伤性脑出血。幸运的是，总医院开展的神经内镜下脑血肿清除术已经非常成熟。考虑到患者情况，华栋和团队决定采用神经内镜疗法，通过定点穿刺引流为其清除血肿，高崎很快便回到工作岗位。

“神经内镜技术能快速清除血肿，又能直视止血，真正实现精准微创。”华栋说，采用神经内镜进行手术就像手持显微镜，在导航定位的指引下能提高穿刺的准确性，手术切口小且视野开阔，还能有效防止和减轻脑部的继发性损伤，有利于脑功能的恢复，让很多患者受益。

医疗技术的不断精进是为了给患者更好的救治，关键时刻保持“救命”的能力。

有技术有情怀，华栋心里始终装着患者。在看了太多生死和痛苦后，华栋愈加希望通过技术的精进让更多患者能够重获健康。

（李莹）