本报讯 耳鼻腔进异物在儿童中屡有发生,让家长防不胜防,头痛不已。“上个月我接诊了六七例耳鼻腔进异物的病例,幸亏都被顺利取出,没酿成严重后果。” 11月30日,市妇幼保健院耳鼻咽喉科负责人于博说。
让于博印象深刻的是那次为刘宝(化名)的治疗。今年10月份,市区王女士的5岁儿子刘宝总嚷嚷着左耳朵疼,王女士看看孩子的耳朵不红也不肿,就没在意。又过了几天,孩子耳朵疼得厉害,哭闹不已。这时,王女士发现孩子的左耳朵内有脓液流出,慌忙带他到医院就诊。于博接诊后,经过耳内窥镜仔细检查,发现孩子左耳内红肿,有黄色脓液,还有一颗疑似大米粒的异物,位置较深,几乎紧贴鼓膜。“孩子这种情况需马上取出异物,否则长时间耳内异物不仅会导致耳朵感染、化脓,还有可能磨破鼓膜,影响听力。”于博说。
与家长和患儿耐心沟通后,于博凭借多年临床经验和娴熟的技术,顺利为孩子取出异物,果真是一粒大米。看到异物被顺利取出,王女士喜极而泣。
此类事例不胜枚举。还有一名3岁的孩子把一颗纽扣电池塞进鼻腔内,最终在该科被顺利取出。
“耳鼻腔进异物大多是儿童顽皮、好奇造成的,异物多为豆类、果核、小型玩具零件、橡皮、纽扣和纸团等。”于博说,如果异物不能及时取出,不仅会引起感染、损伤听力、诱发鼻出血等,而且鼻腔内的异物还可能会移动至鼻咽部被吞入食道和胃肠道甚至误吸入呼吸道,引发窒息、死亡等严重后果。因此,家长一旦怀疑孩子耳鼻腔有异物,切勿盲目自行掏耳、抠鼻,应立即就医。就医途中,患儿最好呈坐立位,头面部也可稍向下低,避免跑跳和颠簸。在就诊过程中,家长应尽力配合医生,安抚患儿情绪,协助固定患儿体位,使异物顺利取出。
于博提醒,对于耳鼻腔进异物,做好预防是关键。日常生活中,家长应加强对婴幼儿的看护,纠正孩子往耳鼻腔内塞异物的不良习惯。同时,家长应将存在危险的小物件放到孩子够不到的地方,尽量少给孩子穿戴有太多细小装饰品的衣帽,避免衣帽上的小碎钻、小珠子掉落,被孩子玩耍时塞进耳鼻等部位,增加耳鼻腔进异物的风险。
(牛瑛瑛 王春英 苗四海)