本报讯 “大夫,我家老太太胸闷,上不来气,快点救救她……”近日,市区87岁的王老太被家人匆忙送到了市妇幼保健院内科。经过该院内科争分夺秒的抢救,老人最终转危为安。
当日病人入院后,该院内科主任辛藏玲迅速评估病人病情。此时,病人已昏迷,呼吸困难,呈半卧位,全身紫绀、高度水肿,呼吸频率快……病人的种种表现让具有39年临床经验的辛藏玲立刻警惕起来,她怀疑病人患突发性心脑血管病。“病人病情危急,立即进行抢救。”辛藏玲说道。
早已在旁待命的医护人员在辛藏玲的指挥下,开始了一场与死神赛跑的生死竞赛。他们迅速为病人建立静脉通路并按医嘱用药,实施心电监护、气管插管、呼吸机辅助呼吸等抢救措施。经过医护人员的紧密配合,终于把病人从死亡线上拉了回来。根据相关检查结果,确诊病人患冠心病、心力衰竭、呼吸衰竭、高血压。病情明确,对症下药,病人病情逐渐好转。医务人员仍然一刻也未放松,依然小心谨慎地呵护着病人,并根据其病情变化精心调整治疗方案。两天后,病人病情稳定,去掉了气管插管和呼吸机,这时大家紧绷的心才放松下来。一周后,病人康复出院。病人家人感激地对该科医护人员说:“幸亏你们抢救及时,否则老人就危险了。谢谢你们。”
辛藏玲在与病人家人的沟通中了解到,3天前,老人已经出现间断性夜间胸闷,未及时就诊。当日晨起时症状再发,前往附近社区医院就诊,途中病情加重,遂紧急送入市妇幼保健院内科抢救。“如果老人有不适症状及时来医院就诊,可能就会避免这样的危急情况出现。”辛藏玲说。
“心脑血管疾病是50岁以上中老年人的常见病,它具有‘发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多’等特点。心脑血管病的高发期在每年的11月到来年的3月。近期突发心脑血管病病人增多,主要是因为天气转冷,老年人或者有高血压等病史的患者没有做好保暖等原因造成的。”辛藏玲说。
据辛藏玲介绍,长期高血压、动脉粥样硬化患者遇到冷空气刺激时,因生理反应会使血管骤然收缩。由于此类患者血管内壁较厚,管腔狭窄,加之有大量的脂类沉积和硬化斑块,导致血液流通受阻,从而极易引起心脑血管病症的发作和复发。近期气温骤降,不少患者不注意保暖或监测血压,这样会给自己带来生命危险。
那么,如何避免突发性心脑血管疾病呢?辛藏玲说,预防是关键。气温下降,要及时添加衣物,注意保暖;日常生活中,要合理膳食,养成低盐、低脂、低糖的饮食习惯,并增加膳食纤维的摄入,多吃西蓝花、荞麦、豆类、海带、水果、芹菜等,控制脂肪和胆固醇的摄入量;冬季天气干燥,注意多补充水分,如果体内水分不足,血液则会变得黏稠,可增加缺血性卒中、心梗、心绞痛等疾病的发病风险。同时,适当的有氧运动也是必不可少的,比如散步、慢走、快走、练太极拳等,不仅可以有效预防动脉粥样硬化,而且对降低血压、胆固醇和体重都有益。另外,患有心脑血管病的人还需要保持心情舒畅,避免过度疲劳及情绪激动。
(牛瑛瑛 王春英 苗四海)